医美监管看上海

从监管的演进趋势来看，未来一定是愈发趋严，医美行业必需走内生发展之路，变得更加规范化与专业化。

在层出不穷的监管政策下，《大美界》认为医美行业未来发展三大趋势：

趋势1：在监管重拳下，越来越多的违法违规医美机构将出清，正规机构凭借着更好的治理体系更易凸显。

趋势2：医生个人品牌越来越重要，通过打造医生IP将成为医美机构脱颖而出的支点。

趋势3：医美直播、医美培训、医美渠道等各链条各环节正在变得专业化，且都有足够的市场空间和机会。

本文为《大美界》原创

作者 | 李雪颖

2022年的春天刚来，天气正逐步回暖，一个监管政策的落地让医美行业“大地震”。

近日，行业内疯传一份上海市《关于开展医疗美容市场专项检查的通知》（沪药监业〔2022〕29号）的文件。从文件内容来看，此次的监管史无前例，如同一枚重磅炸弹落在医美行业。

根据文件要求，此次专项检查与以往整治黑医美不同，重点放在打击违法违规的经营行为，其中包括药品、医疗器械和广告等各项业务。

也就是说，在上海市注册的合法医美机构正式被纳入到监管重拳之中。这意味着政策监管再次纵深，所有医美主体的一切违法违规行为都将被整治。

上海是医美监管的风向标。自2017年国家政策面关注到医美行业并进行整治以来，上海的监管便持续跟进，且是各地中执行最严的城市。

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上海率先“引爆” 史上最严监管

近年来，有关医美的监管政策层出不穷。

无论是对医疗美容广告的规范，还是对非法医疗美容服务行为的打击，亦或是出台相关医美医生和机构的管理办法，政策的核心大方向一直是：对非法医美进行整顿与治理。

为什么？因为行业发展快中带乱。

自2013年以来我国医美行业狂飙突进，2018年，我国跻身为全球第二大医美市场，占全球医美服务市场约13.5%的市场份额。2019年中国医美市场行业规模达到了1769亿元，同比增长22%，医美用户达到1367.2万人。

预计2023年中国医美用户将达到2548.3万人。

在医美行业蒙眼狂奔的背后，各种打着医美擦边球的风险与隐患也是肆意滋生。根据央视网的披露，非法医美机构占医美行业的88%，非法医美从业者超十万，非法医美场所90%以上的设备都是假货。更触目惊心的是，每年非法黑医美致死致残达到了10万人左右。

针对这些行业乱象，2017年以来，从国家层面到地方政府，皆频频出台政策以对黑医美进行打击。在新冠疫情爆发初期，国家卫健委等八部委也联合下发了《关于进一步加强医疗美容综合监管执法工作的通知》，长沙、兰州、保定等各个城市纷纷跟进响应。

而纵观2021年的医美整治活动，除了国家卫健委等部委持续推动的专项整治工作外，市场监管总局也正式发布了史上最严的医美广告监管文件《医疗美容广告执法指南》。自此，广告、资质、服务等环节皆有政策出台，医美行业进入全面监管时代。

但这些监管措施，主要集中在黑医美，即非正规机构和非正规医生上。

此次上海市的专项检查直接将合法医美机构划入，方向聚焦在违法违规的经营行为上，表明监管已经开始迈入新的阶段，且比以往更加纵深，也更加落地。

从检查要求中可以看到，药品的资质成为了此次上海市重点检查目标，并附有明确的处理意见。

值得注意的是，表面麻醉药物是重中之重。这是在于，大多医美致死事件里，都源于麻醉。根据远川研究所的数据，在公立医院，麻醉死亡率为十万分之一，然而在民营医美机构，麻醉死亡率远高于此，所以对于毒麻药品的管控必严抓。

另外，本次还强调了供货方资质和进货验收记录，特别是进货验收记录是很多中小医美服务机构管理还不完善的关键点。

在具体的设备耗材方面，此次检查也列了详细清单，细致到了产品类型和品牌型号。

不仅如此，此次检查还剑指供应商，直接溯源到源头。文件中提到，对经营、使用未经注册医疗器械的医疗美容机构进行立案查处，并追溯相应产品的供应商。对开展生活美容业务的企业，发现其使用未经注册的医疗器械的，重点对相应产品的供应商进行追溯。也就是说，除了监管下游，也会顺带监管药械生产的上游和流通环节。

针对医疗美容及生活美容的广告监管更是无死角：从线下的广告牌、易拉宝、显示屏、宣传册等各类物料到线上的官网、微薄、小程序、抖音等各个渠道实现了全方位覆盖。要知道，当下医美服务机构绝大多数的客流都来自营销和广告。

不难发现，此次上海市的专项检查足够落地。《大美界》在与多位行业人士探讨后发现，过往尽管政策一直在抓紧力度严打违法违规的医美行为，但由于机构多而乱，难根治。

“正规机构里其实也有违法违规的行为，由于涉及的事项太多，检查很难。在这个里面，服务机构资质的认定是相对简单的，一查一个准，所以此前主要还是对无资质的黑医美进行管理。而正规机构的监管，一般情况下是求美者受到伤害并投诉后才容易发现线索，往往都是事后补救了。”一位医美行业从业者对《大美界》表示。

从黑医美到正规机构，所有违法违规行为都将被整治，这预示着医美行业迈向精细化监管时代，所有从业者都被套上了“紧箍咒”。

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行业乱象该如何“净化”？

不夸张地说，上海是医美监管的风向标。

自2017年国家政策面关注到医美行业并进行整治以来，上海的监管便持续跟进，且是各地中执行最严的。

《大美界》根据上海市卫健委、上海市药监局、上海市市监局等权威官网梳理发现，从2019年开始，上海市在医美监管方面不断推进：资质审核、宣传推广、医美贷、药械使用、医师管理等成为了上海市每年监管不断拓展的内容，既有广度（实现了医美各个环节的重点监察），也有深度（从非法医美到正规机构皆纳入监管体系中）。

有意思的是，上海法院还于2020年发布了首份涉医疗美容纠纷案件的白皮书，对医美纠纷案件的审理概况及特点进行了梳理。这一份白皮书的推出，对医美行业的纠纷案件的法律维权带来了重要参考。

就在2月18日，上海市十五届人大常委会第39次会议表决通过了《上海市未成年人保护条例》修订案。相比一审稿，最终通过的条例新增一条规定，“未经未成年人父母或者其他监护人同意，不得向未成年人提供医疗美容服务”。
在处罚力度上，上海也不手软。在2021年医美检查专项行动中，上海全市出动了卫生监督人员2289人次，对本市7694家生活美容场所、873家医疗美容机构以及1860家宾馆、旅店、会所等其他场所进行了排摸和监督检查，共作出责令改正通知书141份。其中，一家机构因未取得《医疗机构执业许可证》而展开医美业务被罚了400万。

△《大美界》梳理制作
可以看到，上海市仍在持续推动医美行业的监管，并不断延展到各类服务主体和人群。这其实与上海的医美行业发展不无关系。有数据显示，目前国内医美市场规模前十城市分别是北京、上海、成都、广州、重庆、深圳、杭州、南京、西安、青岛，上海医美市场规模位居全国第二。 正是在整个医美市场“蛋糕”做大的过程中，引导行业良性规范发展就显得尤为必要。 一位长期关注消费医疗的一级市场的投资人告诉《大美界》：“从全国各地来看，经济水平越高的城市，医美的发展也越好，对行业监管的需求也越迫切。因此这些地方取得的监管经验，能给到其他城市在医美的治理上以参考。” 不过，对于医美行业的“净化”除了严厉的监管外，也需要行业生态的完善。 目前医美行业已经在积极行动，作为行业协会，中国整形美容协会与中上游企业和下游的医美平台等合作，通过组织相关活动加强对行业自律的宣传。2020年5月，中国整形美容协会发起了医美行业自律行动，并在持续进行。 平台企业的布局在整个医美链条上也十分重要，原因在于作为链接厂商机构与求美者之间的桥梁，平台企业能够减少信息差，并在广告、资质、服务等多个环节进行把控。包括阿里、小红书、美团、新氧等在内的平台企业皆在展开一轮又一轮的审查。比如近期小红书便宣布，从2月17日起，小红书将分批次取消包括医美机构、医美平台和医美服务商等在内的共计216家私立机构的认证。

医美乱象跟医生正规军的稀缺性有非常大关系。 因此，医美人才培养机制的健全也很关键，优秀的医生资源才是医美行业的核心。在去年，教育部提出，要鼓励有条件的学位授予单位可根据自身发展和社会需求在临床医学等一级学科下自主设置美容医学相关二级学科。这对医美人才培养开启了新的渠道，尤其是对于年轻医生来说，医美专业走进大学，为他们提供了新的机会。 综上，随着监管的推进和以协会和医美机构为代表的行业自律行动的开展，头部平台型企业的推动和布局，医美医生人才培养机制的完善，一个更加良性的医美生态正在逐步构建。

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监管重拳之下医美行业未来如何发展？
从监管的演进趋势来看，未来一定是愈发趋严，医美行业必须走内生发展之路，变得规范化与专业化。 “核心还是要回到医美服务机构自身的规范化与运营能力上。对于服务方来说，大致可以从两方面入手：一是要在人才、技术、产品、服务等方面进一步提升能力和规范标准；二是进行信息化体系建设，从而提高经营效率。”一位投资人表示。 针对医美行业未来的发展，《大美界》认为医美行业有三大趋势值得注意。 趋势一：在监管重拳下，越来越多的违法违规医美机构将出清，头部机构凭借着更好的治理体系，将吸引到更多的求美者。 医美作为长坡厚雪的消费升级赛道，在需求侧仍处上升期，当下面临的问题在于求美者辨别产品和机构的成本较高，因此供给侧的改善将有利于合法合规机构和正规产品站稳市场，以及继续扩大市场份额，从而起到良币驱逐劣币的作用。 趋势二：医生个人品牌越来越重要，通过打造医生IP将成为医美机构脱颖而出的支点。 医美服务机构核心难题在于获客成本居高不下，因此不得不各处打广告，但有流量，难有存量。若一个机构有1～2个明星医生，将能增大用户粘性。 趋势三：医美行业的生态体系会更加完善。医美直播、医美培训、医美渠道等各链条各环节正在变得专业化，且都有足够的市场空间和机会。 随着医美市场不断扩容，医美产业链持续延伸，例如光是医美营销就可以诞生医美SaaS、医美直播等细分赛道。 纵观行业的发展历程，医美缘起于两次世界大战期间，外科医生为大量畸形病变、组织缺损的伤员进行医疗整形的义举，它本身就包含着救死扶伤的人道主义精神。当下，医美又成为提升人们体貌的方式。 因此，让医美回归医疗本质将成为接下来行业发展的主旋律。而随着行业生态逐步完善，各个参与方自律加强，政策监管号角持续吹响，医美行业将迈入新的轨道和阶段。

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