01异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。宫外孕部位可能发生在卵巢、腹腔、宫颈、输卵管甚至其他地方,据统计,>95%的异位妊娠发生在输卵管。
02异位妊娠有哪些表现?
1.停经,就好像正常怀孕一样。
2.怀孕早期,在第4周或者第6周开始出现不规则出血。
3.孕早期出现腹痛,尤其是单侧腹痛,要尤为注意。
4.出现昏厥和休克。
03发生异位妊娠,怎么处理?
1、药物治疗
目前未破裂宫外孕的标准治疗包括应用甲氨蝶呤(MTX)。
那么符合什么样的条件的病人可以选择MTX治疗呢?
MTX适应证:生命体征平稳;低血清hCG水平(理想者低于1500 U/L,最高可至5000 U/L);输卵管妊娠未破裂;无明显腹腔内出血;输卵管肿块小于35~40 mm、未见心管搏动;具备随访条件。
2、手术治疗
当药物治疗方案不可行或者因其他相关医疗条件被除外后,符合指征的患者可进行外科手术治疗。通常来讲,患者有以下临床表现时需要手术治疗:生命体征不稳定,输卵管妊娠破裂的症状(盆腔疼痛、腹腔内出血)。
如有药物治疗绝对禁忌证或治疗失败需行手术治疗,若有相对禁忌证可考虑行手术治疗。手术治疗也适用于临床病情稳定的患者,或与其他有指征的手术同时进行(例如输卵管绝育手术,或者联合卵管切除手术)。
04举措建议
1.怀孕早期要去医院做一个超声检查,确认妊娠囊在子宫腔内。
2.如果觉得腹部疼痛剧烈,还伴有阴道流血,要及时就医。
3.宫外孕手术后要加强营养,一个月内不要有性生活,防止宫腔感染。
来源:寿光市妇幼保健院
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