胃反酸胃泛酸是一种常见的消化道症状，并非都是胃有毛病。当胃酸过多时，酸性分泌物会刺激胃粘膜，引起泛酸，让人有烧心的感觉。因为食道不像胃一样，没有一层保护胃酸侵蚀的保护膜，所以反流的胃酸会造成刺激，让人感到胸部有灼烧一样的感觉。

造成胃酸过多和泛酸的原因很多，主要有两种：

（1）生理性泛酸。精神紧张、过度疲劳、情绪不佳、饮食不当、部分药物，如阿司匹林、利血平、保泰松等，都会刺激胃酸分泌增多。

（2）病理性泛酸。慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等，可促使胃酸增多，常常出现泛酸。

但可别小看胃反酸，临床发现，70%的胃病与胃酸有关。有超过70%的人曾有过反酸、烧心等胃部不适，但只有10%的人会选择就医。专家指出，要认识反酸有时不只是症状，而是 胃食管反流病，需要及时就医。

面对治疗胃反酸以及胃食管反流时，医生通常都会选择以下药物进行治疗：

▎质子泵抑制剂（PPI）

常用药物：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。

作用机制：抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施，PPI是最有效的药物。PPI通过抑制胃黏膜壁细胞的质子泵，从而阻止胃酸的分泌来发挥作用。

适应证：重度GERD患者。

PPI短期应用的潜在不良反应包括白细胞计数减少、头痛、腹泻、食欲减退。长期应用的不良反应包括维生素缺乏、矿物质缺乏、继发性感染、骨质疏松、髋部骨折、肠道菌群移位等。不良反应明显者可更换PPI。

▎H2受体拮抗剂（H2RA）

常用药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和罗沙替丁。

作用机制：H2RA可减少50%～70%24小时基础胃酸分泌，并抑制夜间和各种刺激诱发的胃酸分泌，尤其能有效抑制夜间基础胃酸分泌，但对餐后最大胃酸分泌的抑制作用不如PPI。

适应证：轻、中度GERD患者。

注意事项：一般采用常规剂量，分次服用。H2RA安全性好，但如患者年龄大、伴肾功能损害和其他疾病时，易产生不良反应，常见腹泻、头痛、嗜睡、疲劳、便秘等，因此H2RA在老年GERD患者需慎用。

▎促胃肠动力药

作用机制：促胃肠动力药主要作用于胃肠道肌间神经丛，包括乙酰胆碱酯酶、5-HT4受体、D2受体等，可增加食管下括约肌压力、刺激食管蠕动及增强食管收缩幅度、促进胃排空，从而减少胃内容物食管反流，可改善消化不良，减少胆汁、酸反流，还可起到抑制恶心、呕吐等作用。

常用药物：多潘立酮、莫沙必利、西尼必利、伊托必利、曲美布汀。

适应证：抑酸药物治疗GERD患者效果不佳时，考虑联用促胃肠动力药。

注意事项：促胃肠动力药不推荐单独用于GERD的治疗，应与抑酸药联合使用。

促胃肠动力药有一定的不良反应，如腹痛、腹泻、口干等消化系统以及心悸、心电图QT间期延长等心血管系统不良反应，多潘立酮可使血催乳素水平升高，引起泌乳等不良反应。

▎黏膜保护剂

常用药物：铝碳酸镁、硫糖铝、胶体铋剂、前列腺素E。

作用机制：当胃食管反流造成食管黏膜炎症、破损、糜烂甚至溃疡时，应用黏膜保护剂可在病损黏膜表面形成一层保护膜，保护其免受进一步的损害，减轻症状，促进炎症恢复，有一定的疗效。

适应证：用于以胆汁反流为主的GERD患者。

注意事项：少数患者可引起便秘、皮疹、消化不良、恶心等不良反应。

对于以上常用药品的弊端，人们发现了更优质的成分材料——海藻酸盐。

海藻酸盐早在1938就已收入美国药典。海藻酸在1963年收入英国药典。

根据国际WGO肠胃协会的指南显示，反流性食管炎（胃酸过多）的患者首选服用拉唑类药。当拉唑类药物治疗效果不明显时或副作用明显，可使用海藻酸盐类药物联合拉唑类药物进行治疗，以减轻拉唑类药物剂量的同时增加治疗效果。

根据2015年WGO胃食管反流病全球指南中显示，GERD管理的核心原则是生活方式干预，通过局部酸中和或应用药物治疗抑制胃酸分泌使食管腔酸降低；或者，是抗反流手术。治疗的主要目标是缓解症状，改善患者健康-相关的生活质量，治愈食管炎，预防症状复发，以及防止或治疗GERD-相关的并发症。

每周少于两次发生的不频繁烧心可能对抗酸剂或藻酸盐-抗酸剂的自我药疗产生应答，这些药物每周一次或更少地服用。藻酸盐-抗酸剂是有效的，并且优于单纯抗酸剂。特别是在这样一组患者中——避免引发症状的食物或事件，以及避免夜间大量进食——可能很有帮助。在超重的患者中体重下降可能也会降低症状频率。

由此可见，海藻酸盐对于治疗反酸具有重大意义，但并没有太多人注意到海藻酸盐这一成分。对此，台湾看中了海藻酸盐这一天然有效成分，即“胃逆舒”。胃逆舒将海藻酸盐、碳酸钙及碳酸氢钠作为主要成分，通过海藻酸盐在与胃酸接触后，会在胃液上方快速生成一种黏稠低密度泡沫凝胶。将胃食管交界处的酸袋移开，形成物理性屏障，有效缓解反流。

国外一研究机构通过临床试验探究海藻酸钠治疗胃反酸的疗效，50例胃反酸患者随机分组，在两天内使用相同的标准餐，标准餐为易引发胃反酸和胃反流的食物构成，如芝士汉堡、香蕉等，在回流餐后30分钟服用10毫升海藻酸钠或10毫升水。
研究人员对患者进行了半小时的基础状态检查、1小时的直立状态检查和1小时的仰卧状态检查。结果显示，海藻酸钠在摄入后第一小时显著减少了酸反流，而服用水的患者的弱酸反流在第一小时增加。

这一试验证明了海藻酸盐对胃反酸、胃反流有明显的疗效。台湾等地区也将胃逆舒等藻酸盐抗酸剂作为胃反酸的常规药物。因为海藻酸盐成分天然的特点，孕妇也可以安心食用。