2021年,东营市为有效整合基层卫生健康工作资源、构建基层卫生健康工作网络、夯实健康东营建设基础、有效满足人民群众健康需求,在全省率先开展了村(居)公共卫生委员会建设工作。2021年6月初,全市40个镇街的1895个村、社区全部设立了公共卫生委员会,在全省率先实现了全覆盖,率先完成了村(居)公共卫生委员会8851名组成人员履职培训,并建成了90个村(居)公共卫生委员会示范机构;2021年11月,在全省率先启动镇街公共卫生管理委员会建设工作,并取得了初步成效。我市村(居)公共卫生委员会相关建设经验和做法得到了国家卫生健康委、省卫生健康委充分肯定。

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建设过程中,我市牢牢把握凝聚多方力量、建立五项机制、履行六类职责(即“N+5+6”)工作总要求,重塑夯实公共卫生网底,大胆推进镇村两级公共卫生治理体制机制改革,基层公共卫生治理体系和治理能力得到全面加强。

一、凝聚各方力量

以“整合基层资源、筑牢基层网底、满足基层群众最直接、最需要、最紧迫的健康需求”为目标,着力解决卫生健康工作基层网底不完善、不健全、能力弱等突出问题,统筹推动村(居)公共卫生委员会建设。工作中,严格依法依规建设,严把选人用人标准,委员会成员重点从村干部、计生专干、乡村医生、网格员、基层卫生服务机构专业技术人员及村(居)民代表、志愿者中推举产生,努力把政治过硬、甘于吃苦、专业能力和服务意识强的优秀人员选进公共卫生委员会。基层力量得到充分整合和有效利用。

二、建立五项机制

一是建立具有基层特色的自治管理机制。村(居)公共卫生委员会成立后,村民可以自己协商决定本村公共卫生事务,并根据政府相关部门提出意见建议,既精准地满足村民的公共卫生需要、更真实地反映村民的公共卫生呼声,让政府的公共卫生政策更加贴合村居实际,从而有效提高公共卫生政策效能,降低公共卫生治理成本。

二是建立具有行政特色的行业管理机制。在实现村(居)公共卫生委员会全覆盖的基础上,我市随即展开了乡镇(街道)一级公共卫生管理委员会的建设工作。市委、市政府两办联合发文,明确要求乡镇(街道)成立主要负责同志任主任的公共卫生管理委员会,明确机构和人员,履行乡镇(街道)公共卫生监督管理等职责,建立起市、县、乡三级行政管理网络和市、县、乡、村四级组织网络。各级公共卫生管理机构与村(居)公共卫生委员建立高效的联系机制,将公共卫生体系的触角深入千家万户,真正做到了村情民意及时上传、政策举措及时下达。

三是建立具有履职导向的考核评价机制。研究制定了村(居)公共卫生委员会考核管理办法,将其纳入县区对镇街、镇街对村居的综合考核内容,突出考核指挥棒作用,充分调动村(居)公共卫生委员会工作主动性,推动基层公共卫生工作有效开展。

四是建立具有行业内涵的购买服务机制。探索乡镇卫生院、社区卫生服务中心以购买第三方服务的方式,对协助开展公共卫生服务项目的村(居)公共卫生委员会给予相应补助或奖励,努力提高村(居)公共卫生委员会工作的积极性,推动建立增加基层经费投入的保障机制。

五是建立具有自身特色的协同联动机制。工作中,我市村(居)公共卫生委员会与村(居)物业、环卫、村(居)卫生机构、街(巷)长等网底要素协同联动,做到一有情况及时响应、多措并举、群策群力、联合行动,迅速组织村(居)民,开展需要群众广泛参与的公共卫生事务,特别是爱国卫生、疫情防控、环境治理、志愿者服务等群众性行动,有效凝聚了群众力量,提高了群众的参与感和获得感。

三、履行六类职责

结合村(居)公共卫生委员会组成人员能力和特点,按照“职岗相宜、任务适中、先行启动、逐步提升”的原则,制定了村(居)公共卫生委员会工作职责,并细化分解为6类19项职责清单,保障了机构履职的适用性和实用性。一是负责政策宣传,开展卫生健康和计划生育政策宣传,落实计划生育国策,普及健康知识,提升群众健康素养。二是负责组织协调,做好本村(居)公共卫生工作的协调组织,为基本公共卫生服务工作的开展提供协助。三是负责动员群众,组织发动群众,参与健康行动,开展爱国卫生运动,维护公共环境卫生。四是负责信息收集,向有关部门反映群众健康需求和改进卫生健康服务的意见建议,收集报告涉及卫生健康的违法信息。五是承担基本项目,通过购买第三方服务的方式,负责基层公共卫生服务机构交办的部分基本公共卫生服务项目。六是负责协同配合,协助完成其他卫生健康工作。

我市村(居)公共卫生委员会在疫情防控、重性精神病人管理、计划生育家庭管理、爱国卫生运动、基本公共卫生服务、健康教育与促进等工作中已发挥了基层公共卫生机构不可替代的作用。镇街公共卫生管理委员会和村(居)公共卫生委员会的全面建立彻底改变了我市传统基层卫生健康管理服务体系和架构,使我市基层管理体制机制得到重塑和完善,基层力量和资源得到整合和优化,公共卫生网底职能得到全面加强,必将为健康东营建设发挥更为重要的基础保障作用。

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