顺产和剖腹产各有利弊，不过更多孕妈妈还是希望顺产。选择哪种分娩方式和胎儿、母体的状态有关，其中胎位就是一个重要的影响因素。

头位与臀位大有不同

到了快分娩的时候，大部分胎儿在子宫内应该是头朝下的状态，这称为“头位”，顺产时也是头先出，身体后出。

不过也有些宝宝与众不同，在子宫里头部朝上、臀部朝下，像在打坐一样，这就称为“臀位”，大约3~4%的胎儿会出现这种情况。

胎儿臀位时很难实现顺产，臀位是剖腹产的指征之一。有很多孕妈妈得知胎儿臀位后都不愿意接受剖腹产，而是希望再争取顺产，臀位宝宝是否也能顺产呢？答案是有机会。

在怀孕28~34周的阶段，孕妈妈可以设法矫正胎位。采取双膝跪地、大腿垂直于地面、用小臂和手肘支撑的姿势，让胸部下沉而臀部上移，每天练习2~3次，每次10~15分钟，这样的动作有利于把胎宝宝调整到头位。

借助手术“扭转乾坤”

随着宝宝的长大，想要移动位置也变得越来越难。如果到了34周时还是臀位，就很难再靠自身调整到头位。好在这时候也并非无计可施，想要让胎儿变成头位，外倒转术是一个不错的选择。这项技术曾经险些濒临失传，近来又在顺产的呼声之下再度走上舞台。

外倒转术尽管是手术，但不需要开刀。这是一项通过在孕妇腹部施加旋转压力让胎儿从臀位旋转到头位的手术，可以提高顺产可能性。简单说，手术就像是医生用手把胎儿转到正确位置上，不过实际操作当中就不像说起来这么容易，对医生的技术和经验要求还是比较高的。

这项手术通常在36~38周时进行，术前需要禁食4~6小时，手术时间通常在半小时内，可以选择硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，也可以在无麻醉下进行。手术过程中需要静脉注射宫缩抑制剂，孕妈妈也不需要担心药物对胎儿有危害，已经充分有临床数据证明这种操作不会影响胎儿健康。

外倒转术的成功率在60~80%，通常住院2天后检查无异常即可出院。手术过程中如果出现危及到胎儿安全的意外事件，会紧急转为剖腹产，不过实践当中这种情况发生的几率极低，并且因为胎儿已经足月，即使进行剖腹产也不会影响今后的健康成长。

由于外倒转术的风险很小，并且手术成功后能够大幅提升顺产可能性，如果臀位孕妇适合进行这项手术，都建议积极尝试。

如果存在脐带绕颈二周以上、7天内发生过阴道流血、明显的子宫畸形、多胎妊娠以及阴道分娩禁忌症当中的一项或多项，则不适合进行外倒转术。此时仍应该选择剖腹产。

怀孕分娩的过程中尽管可能会遇到一些问题，但随着医学的发展绝大多数问题都已经有了合适的解决方案，孕妈妈无需太过担心焦虑。

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