叶酸是一种水溶性维生素，别名抗贫血因子、蝶酰谷氨酸，在蛋白质合成与细胞分裂当中起到关键作用。很多人都听说过备孕和孕期补充叶酸的说法，但也有不少疑惑，下面就对补充叶酸的几个常见问题作出解答。

为什么要吃叶酸？

缺乏叶酸可以导致巨细胞性贫血，还有研究表明老年痴呆、抑郁症及舌炎也和叶酸缺乏有关联，不过孕妇补充叶酸主要是为了降低神经管畸形的发生率，并降低早产和流产的风险。

神经管是胎儿的中枢神经系统，神经管畸形能导致胎儿出现脊柱裂、脊膜膨出、无脑儿等严重问题。对于家族没有相关病史的人而言，常规补充叶酸能显著降低神经管畸形的发生率，即使是有不良生育史、家族史的孕妇补充叶酸仍能避免70%左右的神经管畸形。

也有人说，过去也没有这么多讲究，孩子还不是一样生吗？这其实就是幸存者偏差的问题，没有补充叶酸导致的致死性畸形患儿无法存活下来，非医疗专业人士不做研究往往不会知道他们的存在。

什么时候吃叶酸合适，吃多少？

在怀孕6周左右神经管就闭合了，我们国家推荐的是准备怀孕的前3个月开始服用叶酸，吃到怀孕的前3个月，并且后续的孕中晚期和哺乳期也都可以吃叶酸，剂量是每天0.4~0.8mg，如果吃复合维生素需要查看其中叶酸的含量。

备孕和孕期有专门的维生素，不建议吃面向普通人群的复合维生素，因为其中的叶酸含量不同，普通的复合维生素不能给准妈妈提供足够的叶酸。

如果吃了叶酸后出现月经明显推迟，或者担心自己不适合吃叶酸，可以到医院妇产科检查红细胞内叶酸水平及叶酸的代谢情况，极个别人对叶酸的代谢存在问题则不适合长期服用叶酸。

没吃叶酸就怀孕了，需要流产吗？

有条件的情况下建议经过备孕过程再怀孕，这是因为备孕期间除了补充叶酸还需要检查夫妻双方是否有身体疾病，并对于一些可能影响孕期健康的问题及时治疗。

不过毕竟人生中也常常有计划外的事情不期而至，意外怀孕的准妈妈不需要因为没补充叶酸而选择堕胎终止妊娠，应该及时补充叶酸并且孕期做好相关孕检。

还有一种情况是吃了叶酸而迟迟没怀孕，如果有继续备孕的想法则不需要停用叶酸，如果打算暂停备孕可以停用叶酸，下次备孕时再服用。

吃了叶酸还出现畸形是怎么回事？

叶酸不能100%预防所有胎儿畸形，还有很多染色体异常导致的畸形和叶酸没什么关系。不过吃叶酸能够降低胎儿畸形的发生率这一点已经有大量临床数据验证，无须怀疑。

备孕期间和孕期除了服用叶酸还应该做到禁烟酒、不乱用药物、保持良好心态、均衡饮食、按时去妇产科检查等。

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