胃酸是一把双刃剑，当它缺乏或分泌过少时，可引起腹胀、腹泻等消化不良症状；分泌过多时胃酸又会侵袭胃和十二指肠黏膜导致消化性溃疡，甚至胃肠道出血等并发症。“拉唑类”药物（也称质子泵抑制剂），是一类新型强效抑酸药，通过阻断胃壁细胞上的质子泵而抑制胃酸分泌，广泛应用于消化性溃疡、胃食管反流病等与胃酸过多相关疾病的治疗，还可与抗菌药物联合应用于幽门螺杆菌的根除治疗。为控制胃食管反流病和卓-艾综合征的临床症状，有些患者需要长期服用此类药物维持治疗。

奥美拉唑的优点

奥美拉唑是上市最早(1988年)，应用最为成熟、最具代表性的质子泵抑制剂。无论是三联疗法还是四联疗法均将奥美拉唑列为一线用药。

  • 受国内外指南推荐用药

日本胃肠病学会《消化性溃疡循证临床实用指南》

《中国急性胃黏膜病变(AGML)急诊专家共识》

《老年人质子泵抑制剂合理应用专家共识》

  • 新增适应症，临床使用更广泛临床应用广泛，可单独用药，可联合用药，可治疗、可预防

长期服用拉唑的风险

作为经典的胃药，奥美拉唑可谓家喻户晓，人人皆知。拉唑虽好，但也不能长期服用

长期应用“拉唑类”药物，有下面的一些风险：

  • 可能增加髋，腕部和脊椎骨折的风险
  • 增加感染和癌变的风险
  • 肾功能衰竭
  • 低镁血症
  • 老年人(尤其是长期卧床的老年人)、儿童，严重肝功能不全者，慎用拉唑类药物。婴幼儿、孕妇、哺乳期内妇女严重肾功能不全者禁用

服用奥美拉唑的正确方式

1、切记不能随意用药

奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡应激性溃疡反流性食管炎和卓-艾综合征等的治疗。

2、不可自行增减药量

奥美拉唑口服用于消化性溃疡一次20mg，一日1~2次；用于胃食管反流病一次20mg，一日2次。

3、短期用药更保险

胃溃疡一般用药6~8周，十二指肠溃疡4~6周。胃食管反流病一般用药4~8周。建议短期治疗，达到疗程后及时停药。

4、避免与下列药物合用:阿司匹林、他汀类、硝苯地平地高辛和地尔硫卓等。对于合并用药较多的患者，应询问医师或咨询药师。

5、根据国际WGO肠胃协会的指南显示，反流性食管炎（胃酸过多）的患者首选服用拉唑类药。当拉唑类药物治疗效果不明显时或副作用明显时，可使用海藻酸盐类药物联合拉唑类药物进行治疗，以减轻拉唑类药物剂量的同时增加治疗效果。

像常见的海藻酸盐制剂如台湾胃逆舒，可用于缓解胃食管反流或是妊娠期的孕吐，安全性高，也合适胃食管反流患者长期服用。据了解，台湾胃逆舒已在拼夕夕开通旗舰店，是目前国内唯一有电商渠道的海藻酸盐制剂。

目前，像市面上常见的海藻酸盐药如台湾的胃逆舒、英国的Gmisg，都为复方海藻酸盐制剂。其主成分除了海藻酸盐以外，还会加入碳酸钙及碳酸钠，起到中和过多胃酸、快速缓解不适的作用。据了解，海藻酸盐药除了台湾胃逆舒在拼夕夕设立旗舰渠道以外，英国的Gmisg还未在国内上市。