老人摔倒后,容易引发髋部骨折。但对于一位年届九秩的高龄老人来说,发生骨折,到底该选择手术治疗还是卧床吃药?作为家属,这的确是一个艰难的抉择。

近日,兰州手足外科医院来了一位91岁髋部骨折的患者李大爷。髋部骨折是一种常见的外伤,但对高龄老人而言,手术本身风险很大,而术后的各种并发症也让人很担心。

李大爷一家人来说,陷入了艰难的抉择。这手术做还是不做?做手术,担心老人年纪大了有风险,万一下不来手术台咋办。不做手术,难道眼睁睁看着老人余下的生命之日都在痛苦挣扎中度过?家人经过商量,来到兰州手足外科医院咨询医生。

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“骨折以后,我爸疼得一动不能动,咳嗽一声都疼,整晚上睡不着觉”老人的儿子李先生介绍。老人是在一起摔倒后引发的髋部骨折。第一天老人疼了一晚上没合眼。虽然年纪大风险高,但不想让父亲这么痛苦,家人商量后决定信任医生,请医生帮他们决定。手术完第三天。

兰州手足外科手外一科主任王伟世,对老人进行各项指标的检查,发现老人符合手术条件,而且手术是唯一也是最好的治疗途径。随后王伟世召集团队,组织了周密的术前讨论,完善老人各项术前准备,与老人及家属进行有效的沟通,确定了最佳治疗方案。

术中,在麻醉医生的保驾护航下,两小时的手术顺利进行。术后,第三天老人已经可以下地活动了,家人万分高兴。55日,经过8天的住院后,李大爷出院了。老人很高兴,家人自然也对医生万分感激。

“这个部位的骨折被称为人生最后一次骨折”。兰州手足外科医院手外一科王伟世主任介绍,老人髋部骨折,如果不及时治疗,一年后的生存率大概只有50%。这主要与不及时治疗而引发多种致命的并发症密切相关。老人髋部骨折如果采取保守治疗,需要长期卧床,会有褥疮、肺炎、血栓等并发症。虽然老人年纪大,但身体状况不错,虽然手术有一定风险,但相对于保守治疗,可最大限度地避免长期卧床并发症发生,降低死亡率,患者术后大多能取得较好的疗效。

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如今,随着医疗综合救治能力的不断提高,高龄手术在兰州手足外科医院已不再是“禁区”。兰州手足外科医院手外一科王伟世主任温馨提示:老年人摔倒后凡是有髋关节部位疼痛的,一定要拍片子排查骨折情况。切不可大意。因为日常生活中见过许多人没当回事,回去以为休息就会好转,结果时间久变为陈旧性骨折。这个部位骨折,如果骨折移位,身体条件可以的,能手术尽量手术,手术目的就是让患者早下地活动,避免卧床导致的一系列并发症。

(通讯员 兰州手足外科医院宣传科 施瑾)