全身肌溶解、肝损伤，原因和这个常见的水果有关！|乙醛|肌酸|肝损伤|阿司匹林|黄连素

近日

哈尔滨市第一医院心内科主任医师

抖音医学博主@周大亮发布了一条视频

视频中周医生称自己接收了

一位严重肌肉损伤、肝衰竭的患者

根据博主提供的化验单所示

该患者肌酸激酶和肌酸激酶同工酶

指数均远超正常范畴

尤其是肌酸激酶

甚至超出正常值近10倍

经询问，了解其有慢性病史

并长期服用降脂药

出现这样严重的疾病前

曾一段时间内持续吃西柚

搜狐网此前也曝出过类似新闻：

武汉58岁的刘先生

因连续食用一星期的西柚

引发肌肉溶解事件

据了解，刘先生某天发现自己

突然四肢酸痛、手脚无力

血检结果发现

肌酸激酶高出正常值的5倍以上

为什么吃西柚会引发健康问题

是因为它含有一种

叫呋喃香豆素的物质

该物质能抑制人体内一种

名叫细胞色素P450 3A4的代谢酶

这种酶能分解、排除进入人体的毒素

他汀类药物本身有一定毒副作用

当西柚中的物质抑制了P450 3A4酶

随着药物蓄积

毒素不能有效排除

就会伤害肝脏等人体器官

无论是周医生接收的患者

还是新闻中的刘先生

他们都有一个共同之处

在服用阿托伐他汀（降脂药）的同时

持续食用西柚

最终导致了伤害的发生

互助君搜集了相关资料

除了西柚

青柠、欧芹、白芷等食物

也含有呋喃香豆素

建议避免与以下药物同服

阿托伐他汀、洛伐他汀、维拉帕米

硝苯地平、地尔硫卓、氯氮平

咖啡因、西沙比利、特菲那丁

自古以来

咱们的中医就有食物相克之说

从西医的角度

不同食物所含的化学成分不同

某些特定的成分混合在一起

也可能引发一些化学变化

伤害到我们的身体

本周，互助君联系到

重庆邮电大学附属重钢总医院

急诊科医生高媛

为我们科普一下

常见的服药饮食禁忌问题

麻黄碱类药物不宜和咖啡同吃

大部分感冒药含有麻黄碱成分，该物质具有刺激神经兴奋的作用，如果与咖啡同服，就会大大加强药效，从而导致“过量服药”的症状。此外，感冒药一般为复方制剂，含有解热镇痛、收缩血管、镇咳祛痰、抗组胺、中枢兴奋等不同的药物成分，因为这些物质本身对胃粘膜就有刺激的作用，喝了咖啡之后，咖啡中的咖啡因加重了对胃粘膜的刺激，导致不良反应增加，所以会导致胃部不适，甚至出现胃痛症状。

头孢不宜与酒同服

头孢类抗生素会抑制人体对酒精中乙醇代谢过程中的一个酶——乙醛脱氢酶，造成乙醛的蓄积，临床上称其为双硫仑样反应，主要表现为面红、心慌、心里不适，甚至会出现呼吸衰竭。为了自身的健康，建议服用头孢后一个礼拜内不喝酒。

阿司匹林不宜和酒、果汁同吃

酒的主要成分是酒精，酒精在肝脏乙醇脱氢酶作用下变成乙醛，再在乙醛脱氢酶作用下变成乙酸，进而生成二氧化碳和水。而阿司匹林会降低乙醛脱氢酶活性，阻止乙醛氧化为乙酸，从而导致体内乙醛堆积，加重身体发热和全身疼痛症状，并导致肝损伤。

果汁中的果酸容易导致药物提前分解或溶化，不利于药物在小肠内的吸收而降低药效，而且阿司匹林本来就对胃黏膜有刺激作用，果酸则加剧胃壁的刺激，甚至会造成胃黏膜出血。

黄连素不宜和茶同吃

茶水中含有约10%鞣质，鞣质在人体内分解成鞣酸，鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，大大降低其药效。因此，服用黄连素前后2小时内不能饮茶，并且服用时最好使用白开水进行送服，这样才能保证黄连素药效正常发挥。

抗过敏药不宜和奶酪、肉制品同吃

奶酪、肉制品富含组氨酸，而抗过敏药会抑制组织胺分解，因此造成人体内组织胺蓄积，诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。

多酶片不宜和热水同吃

酶是多酶片等助消化类药物的有效成分，酶这种活性蛋白质遇热水后即凝固变性，失去应有的助消化作用，因此建议服用多酶片时用低温水送服。

当然