众所周知,脑梗是一种十分凶险的疾病,无论哪个年龄段,均要警惕脑梗的发生,处理不及时,生命可能就此终结。

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一、脑梗具体指什么?

1、脑血栓(血栓性脑梗塞)

由于脑动脉粥样硬化,使血管逐渐狭窄直到完全堵塞。由于脑血管内有血栓,局部脑组织会出现供血不足,进一步会导致脑组织软化、坏死。根据脑内血栓形成的部位不同,症状也不同。

初期可有肢体麻木、无力、头晕、头痛等表现,2~3日内可出现半侧肢体失灵、失语、意识障碍、昏迷等情况,严重者造成死亡。

2、脑腔梗(腔隙性脑梗塞)

腔隙性脑梗塞常发生在高血压、动脉硬化等疾病的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起了相应脑组织的缺血性改变。

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患者多无明显症状,约有3 / 4的患者仅有轻微的记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、轻度头痛头昏、眩晕等症状。多发的梗塞会对脑功能产生影响,出现智力减退,最后可能会发展为痴呆,这种称为血管性痴呆。

3、多发性脑梗塞

多发性脑梗塞是指脑内有多个梗塞灶。除了会出现常见的言语障碍、瘫痪外,还可能出现痴呆。病灶越多,痴呆的发生率越高,双侧梗塞较单侧更容易发生痴呆。所以,应该积极预防脑梗塞的复发。

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二、脑梗有哪些先兆?

1、头晕头痛

这是最常见的脑梗前兆,常发生在清晨起床时、洗澡以及劳累之后也容易出现。高血压患者的出现的概率更高。如果发现在1~2天内反复出现眩晕达到5次以上,就要警惕脑梗或脑出血的发生了。

偏头痛是临床上比较常见的原发血管源性头痛,多是中重度偏侧的搏动样疼痛,通常持续 4 ~ 72 h。脑梗死和偏头痛有紧密关系,研究发现先兆偏头痛是缺血性脑卒中的一个独立危险因素。

如果出现突发的剧烈头痛,并且伴随有嗜睡、抽搐及昏迷的症状,并且头痛的部位或性质会出现变化,咳嗽时头痛会突然加重,这时候要警惕是不是颅内血管出现了病变。

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2、步态异常

如果走路时与之前相比,出现步履蹒跚并且感觉四肢无力,也是脑梗的症状,尤其是老年人出现步态改变并且肢体麻木、无力时,一定要及时就医。

3、哈欠不断

精神不振,呈萎靡状、嗜睡,一般是呼吸中枢缺氧反应,而在脑动脉硬化会引发动脉管腔狭窄,致使脑缺血进一步加重。

根据相关报道,约有75%的脑梗死患者在发病前一周左右,存在困倦、嗜睡的表现。因此对于近期出现的嗜睡症状应引起重视。

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4、躯体异常

多表现为身体麻木、乏力,手拿东西时容易掉落,没有任何理由的跌倒。出现一侧手脚麻木感,有时面部以及口唇也会出现麻木感,一般不会出现疼痛。

5、流涎

流涎也就是我们常说的流口水,对于脑梗的高危人群,脑血管出现了堵塞,会使支配口腔咽喉肌的脑神经功能减退,对口腔咽喉的控制力减弱,从而出现不自主的流口水。

尤其是夜间睡眠时症状明显,除了流口水,有时甚至会被呛到,有些人还会出现说话口齿不清。

三、脑梗死的简单识别:

可以记住四个单词:Face(脸):日常生活中脸部有无异常,嘴角有无歪斜;

Arm(手):有无肢体麻木,手持物无力;

Speech(语言):有无言语不清;

Time(时间):出现以上症状时,要及时就医,避免病情进展。

四、如何做到预防为主?

脑梗应注意饮食调节,以防病情加重和复发,我们可以选择吃高蛋白食物、适量碳水化合物、易消化的食物等,减轻身体负担,以达到更好的预后效果。

1、高蛋白食物:脑梗患者饮食应以高蛋白为主,可以补充能量,增加体内必须营养物质。因此可以在通过鸡蛋、牛奶这类食材来进行补充,如水煮蛋、蒸鸡蛋羹。

2、适量碳水化合物:适量的碳水化合物可以为患者提供基础的能量,保证当日的能量补充。主食方面可以适量吃一些面食,如馒头、花卷、米饭等,也可以吃粥类,如小米粥、玉米面粥,来补充碳水化合物

3、易消化的食物:患者可以吃一些易消化的蔬菜和水果,减轻肠胃负担,增加维生素及膳食纤维等。比如吃烹饪后的番茄、芹菜、胡萝卜等蔬菜,对于脑梗患者有益处,注意口味应清淡,水果方面可适当进食香蕉、橘子等。

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推荐几种适合脑梗患者食用的食谱。

1、建议以富含维生素的素食为主,尽量避免高脂高盐的饮食,如动物内脏等,以便于清理血液中的垃圾。

人体内有50多种微量元素,与我们的健康息息相关,缺一不可,特别是枫烯鲨酸。补充营养,其中枫烯鲨酸是必不可少的,枫烯鲨酸是从中国特有的树种元宝枫中提取而来。它不仅能促进脑组织的发育,还能改善脑血液循环,保证脑细胞血氧的充分供应,促进新陈代谢。它是脑细胞和神经中最重要的营养物质,也是脑神经修复的重要来源。枫烯鲨酸可预防中老年人脑损伤和脑梗死,缓解老年痴呆症、健忘症、记忆力减退等症状。

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2、可以多吃黑木耳等具有抗凝作用的食物,帮助血液循环,如凉拌木耳、三丝木耳等。

3、建议多吃富含丙醇二酸的黄瓜,不仅能预防心脑血管疾病,如冠心病等,还能帮助患者抑制糖分,避免转换成脂肪,如黄瓜炒蛋等。

4、建议食用能够促进细胞增殖、激活大脑功能、含有抗氧化剂和微量元素的蔬菜,如菠菜等,食谱有白灼菠菜、菠菜蛋花汤等。

5、可通过蛋制品等补充蛋白质,如蛋花汤、牛奶、鸡蛋羹、清蒸鱼等。

6、肥胖患者建议通过芹菜炒牛肉、五谷杂粮粥等多补充膳食纤维以及粗纤维。

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另外脑梗患者日常生活中应以低脂、低盐、低胆固醇饮食为主,多食用瘦肉、鱼虾、豆制品,少食用肥肉、猪油、蛋黄、动物内脏和糖果甜食等。而且要注意定时定量,少食多餐,不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

忌肥甘甜腻、辛辣,戒烟酒等。做到合理饮食,出现脑梗的苗头时及早发现、早期治疗,相信大家都能平安度过一生。

参考文献

1、莫彦忠.脑梗死的早期发现关键点介绍[J].家庭生活指南,2019(05):157.

2、脑梗的前兆症状.脑梗知识微科普 2022-02-18