进入2020年以来,张先生总是用沉重的语气对妻子说自己命不久矣。在张先生的描述中,他的身体各项技能都出现了问题:爬楼梯有胸闷气短现象,半夜醒来四肢酸麻,最近还出现了排尿困难。
于是,妻子陪同张先生前往医院做了全面的身体检查,但是拿到的检查结果却显示张先生一切身体正常。对此,张先生质疑医院检查结果,认定是仪器出了故障,并向妻子表述自己最近的身体状况更加严重。
在张先生的要求下,家人陪同其频繁出入不同医院做检查,可检查结果相差无几。最终医生建议张先生做精神科检查,诊断结果显示,张先生的情况属于“躯体化障碍”,其描述的躯体疾病并非真实存在,而是受心理因素困扰。
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心理阴影作祟
患者通过反复就医来求证
身体出现器质性病变
躯体化障碍并非是生理疾病,而是患者的心理阴影作祟。绝大部分患者都有共同的特征,那就是他们会持久地担心或者相信自己患有各种身体疾病,并通过反复就医来试图求证自己的猜测。
即便医学上各项临床正常检查结果,也不能打消患者的疑窦,久而久之就形成了患者的心理障碍。躯体化障碍患者以中老年人居多,但随着生活压力增大,患者也有了低龄扩大的趋势。
2020年,韩国艺人朴秀荣就坦言自己是躯体化障碍患者,不仅总是怀疑自己身体出现不适,还在其影响下产生了抑郁倾向。
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躯体化障碍是患者的心理暗示
多数与情感冲突有关
作为患者强烈的自我心理暗示,躯体化障碍发病原因与生物、心理、社会三个方面有关。
例如,患者遭遇了不良生活事件的打击,往往会通过陈述躯体疾病来变相发泄负面情感;或者是以病症为借口,回避不愿承担的责任;再有就是患者情感缺乏,以病症为突破口希望得到亲属的关心与支持。
需要注意的是,虽然躯体化障碍患者的生理机能在短期内不存在“健康威胁”,但长时间的情感冲突也易造成患者精神紧张、心理压力增加,影响患者的正常生活。
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打破患者创伤性经历的记忆储存
鼓励他们享受生活
躯体化障碍治疗的第一大突破口就是得到患者的信任,这主要是因为躯体化障碍患者对于“身体健康出现问题”这一信号深信不疑,他们难以接受是心理影响生理,所以大多数患者对于心理治疗存有排斥心态。
对此,医护人员不要粗暴地打断患者对于病情的陈述,更不要强行扭转患者接受“没病”的事实。
相反,要通过认知疗法,循序渐进地纠正患者的认知误区,鼓励患者转移注意力,打破患者创伤性经历的记忆储存,让他们得以放松心情,享受生活。
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编辑:Monica
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