编辑推荐：根据洛马琳达大学健康中心的研究人员进行的一项新研究，摄入较多乳制品，尤其是牛奶的男性，比摄入较少的男性患前列腺癌的风险要高得多。研究发现，前列腺癌风险的增加与非乳制品钙的摄入之间没有这样的联系，这表明除了钙以外的其他物质在乳制品引起前列腺癌的风险中发挥了作用。

根据洛马琳达大学健康中心的研究人员进行的一项新研究，摄入较多乳制品，尤其是牛奶的男性，比摄入较少的男性患前列腺癌的风险要高得多。研究发现，前列腺癌风险的增加与非乳制品钙的摄入之间没有这样的联系，这表明除了钙以外的其他物质在乳制品引起前列腺癌的风险中发挥了作用。

该研究的首席研究员、洛马琳达大学医学院和公共卫生学院的教授、MBChB博士加里·弗雷泽说：“我们的发现为其他证据增加了重要的分量，这些证据将乳制品，而非非乳制品中的钙，作为前列腺癌的可变风险因素。”

研究结果显示，每天摄入约430克奶制品(1?杯牛奶)的男性比每天只摄入20.2克奶制品(每周1/2杯牛奶)的男性患前列腺癌的风险增加了25%。此外，每天摄入约430克乳制品的男性，与饮食中不摄入乳制品的男性相比，面临更大的风险增加。

弗雷泽指出，在比较全脂牛奶和脱脂牛奶的摄入量时，结果的差异很小；奶酪和酸奶没有重要的联系。

弗雷泽和他的合著者今天在《美国临床营养学杂志》上发表了这项研究“在复临健康研究2中，乳制品、钙摄入和前列腺癌发病风险”。

这项研究评估了超过28000名北美男性的饮食摄入量，他们摄入了各种各样的乳制品和钙，所有人最初都没有患癌症。膳食摄入量通过食物频度问卷(FFQ)和24小时反复召回来估计。基线调查问卷包括人口统计资料、前列腺癌家族史、体育活动、饮酒、前列腺癌筛查和BMI。

然后，研究人员利用州癌症登记处对参与者的前列腺癌状况进行了平均近8年的跟踪调查。在研究结束时，州癌症登记处报告了随访期间参与者中1254例新的前列腺癌病例。

弗雷泽说，作为他们分析的一部分，他和合著者将非乳类钙的摄入(从坚果、种子、十字花科和其他绿色蔬菜、豆类、水果和强化谷物中)从乳制品中分离出来。他们使用统计模型来关注乳制品的摄入量，而不考虑其他因素，如非乳制品钙的摄入量、家族前列腺癌史、种族或年龄。

大规模、多样化的队列研究的性质使研究作者有能力评估这些差异。“因为我们的研究队列显示了乳制品摄入量和钙水平的巨大差异和差异，我们可以以不同寻常的力度提出这个问题。”

值得注意的一个有趣的因素是，研究结果显示，随着乳制品摄入量的增加，男性患病风险并没有统一上升。换句话说，每天增加50克的乳制品摄入量，并不会随着分量越来越大而产生相同的风险增加。

“大多数持续增加的风险在你喝到150克牛奶时就已经消失了，大约是每天一杯牛奶的三分之二。”“每天喝三分之二的牛奶，就好像某种生物或生化途径饱和了一样。”

先前的研究可能忽略了乳制品消费和前列腺癌之间的曲线效应或风险的不均匀上升，如果这些参与者中大多数人每天喝的牛奶已经超过一杯。然而，这项研究的队列允许研究人员比较广泛的乳制品消费范围，包括非常低的水平。

数据几乎没有提供钙摄入和前列腺癌发病之间的联系的证据。该研究指出：“一种解释是，乳制品或一些密切相关的未知风险因素与患前列腺癌的风险有因果关系。”

弗雷泽强调，前列腺癌和牛奶之间的这些联系可能是因为牛奶中的性激素含量。高达75%的泌乳奶牛是怀孕的，前列腺癌是一种激素反应性癌症。此外，先前的报告已经将乳制品和其他动物蛋白的摄入与一种激素——胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的较高水平联系起来，这种激素被认为会促进某些癌症，包括前列腺癌。

先前的一项关于乳制品对女性乳腺癌风险的影响的研究报告得出了类似的结果，即随着摄入量的增加，患乳腺癌的风险不一致，风险的大小也不一致。

“一年前关于女性乳腺癌的论文和这篇关于男性乳腺癌的论文之间的相似之处令人吃惊。”“似乎有可能是相同的生物机制在起作用。”然而，弗雷泽说，这项研究还没有最终表明牛奶会导致前列腺癌。

随着对乳制品消费如何增加患前列腺癌风险的进一步研究，弗雷泽建议，有前列腺癌家族史或其他风险因素的谨慎的男性在澄清这一点之前，应“谨慎”地将即使是适量的乳制品作为饮食的一部分。

“如果你认为你的风险高于平均水平，考虑大豆、燕麦、腰果和其他非乳制品的替代品。”

来源：American Journal of Clinical Nutrition

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