未一医生在给大家进行报告解读时经常被问到:听说过敏的唯一解决办法就是脱敏?那什么是脱敏治疗?我是否可以做脱敏治疗?脱敏治疗是解决过敏的唯一方法吗?为此,就大家关心和经常提到的关于脱敏之类的一些问题进行解答。
1、什么是脱敏治疗?
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“脱敏治疗”又称为“特异性免疫治疗”,主要用于吸入物变应原所致的变态反应,针对lgE介导的I型变态反应性疾病。在找到主要过敏原(比如尘螨)后,将该过敏原蛋白做成疫苗,按照剂量和浓度由低到高的规律进入患者体内,造成患者对过敏原(尘螨)的敏感性下降(免疫耐受),患者以后再接触该过敏原(比如螨),就不出现过敏症状或症状明显减轻。
2、脱敏治疗是什么原理?
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脱敏治疗,就是对自身过敏的东西(比如尘螨的成分)提纯了之后,慢慢地从小剂量进入(注射或者舌下含服)体内。当自身接触剂量逐渐增大的过敏原,会对过敏原产生耐受,也就对它不再发生过敏反应或者减轻过敏反应。
3、脱敏治疗可以治疗哪些过敏性疾病?
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首要需要明确诊断,尤其是要明确过敏原的种类,也就是进行详细的过敏原检查。
过敏原检查通常包括过敏原皮肤试验和血清特异性IgE检测(皮肤过敏的患者可能还需要进行过敏原斑贴检查),并结合患者的病史来明确过敏原种类。医生会依据检测出的过敏原种类来确定拟进行脱敏治疗。
4、哪些人可以做脱敏治疗?
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儿童和成人都可以进行脱敏治疗,但5岁以下儿童需要综合评估患儿基础情况再决定是否可进行脱敏治疗。这是因为幼儿可能不能配合治疗,而且对于可能产生的副反应不能清晰表达。而对于老年患者,需要考虑一些基础疾病,比如心血管疾病等情况,可能也不适合进行脱敏治疗。
过敏科医生将基于患者的实际情况判断是否可以进行脱敏治疗:
1、过敏季节的长短以及过敏症状的严重程度
2、药物和/或环境控制对于过敏症状的改善情况
3、对于长期药物使用的排斥程度
4、是否有时间进行脱敏治疗(脱敏治疗需要较长的时间)
5、费用问题(依据不同的过敏原种类和数量,费用不同)
脱敏治疗一般用于治疗吸入过敏原(螨虫、花粉、真菌、动物皮屑等)引起的过敏性疾病,比如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘以及一部分特应性皮炎。而对于食物、药物过敏,一般采取严格的回避措施。
关于脱敏治疗就先跟大家介绍一部分相信大家还有很多问题,比如:脱敏治疗的效果如何?脱敏治疗有没有风险?脱敏治疗后多久可以有效果.....,那就让我们下期再跟大家分享吧!
* 本文编译自美国过敏、哮喘与免疫学会网页文件。
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