为了提高肿瘤学术研究水平，促进肿瘤医学事业发展，增强大众就医获得感、幸福感、安全感，7月3日，中国肿瘤整合诊治指南（CACA）第29场软组织肉瘤精读巡讲在沈阳举办。
中国抗癌协会理事长樊代明院士致辞
此次精读巡讲由中国抗癌协会主办，中国抗癌协会肉瘤专委会、中国整合医学发展战略研究院、辽宁省肿瘤医院、辽宁省抗癌协会承办。
精读巡讲活动通过中国抗癌协会客户端APP、大专家、ONCO前言、乐问医学、大医平台、新华社•现场云、人民网、网易、新浪网、北斗融媒客户端、沈阳广播电视台北方名医栏目、辽沈晚报健康学院、医百科技、医脉通、梅斯医学、乐直播、肿瘤资讯等40余家媒体同步直播，累积观看量达1325万人次。
本次活动以“软组织肉瘤整合诊治（MDT to HIM）前沿”为主题，指南编委蔡建强、徐海荣、丁宜、沈靖南、张晓晶等教授，从指南总论、诊断分期、分子分型、外科治疗、药物及康复治疗等方面进行详细解读。
樊代明院士、邱贵兴院士、张英泽院士、姜保国院士、田伟院士、杨宝峰院士、唐立新院士进行精彩点评。各位院士认为，CACA指南是以“整合理念”统领全篇、以“全程管理”贯彻始终、以“中国特色”凸显价值的肿瘤指南体系，聚焦肿瘤防治新理念，探寻临床科研新进展，在推广肿瘤防治成果过程中，更加关注人民健康及医疗均质化水平推进。
为什么要组织编写《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》（以下简称“CACA指南”）？中国抗癌协会理事长樊代明院士表示，指南的编写并非一时兴起。一是因为不是所有的指南都是水土相服的，中国病人有中国病人的特点，中国医生有中国医生的经验；二是因为不是所有的指南都是一成不变的，不能等待国外的指南更新以后，我们才进行更新；三是因为不是所有的医生都是按照指南进行治疗的，不规范的诊疗行为将对患者的生命安全造成不可逆的危害；四是因为不是所有的学校都是用先进的指南进行教学的，有些教材存在更新滞后的问题。
为了改变这种状况，中国抗癌协会组织2266位权威专家，历时1年多，集体编写完成我国首部CACA指南。该指南包括53种肿瘤，达2370页，共370万字。“指南兼具中国特点和国际视野，吸收了国外指南的长处，规避了短处，突出了中国的独到之处，更加适合中国人群的肿瘤指南规范体系。”樊代明院士表示。
樊代明院士强调，MDT-HIM不仅是组建多学科的整合诊治团队，更主要的是要制定个体化的整合诊治方案，最主要的是实现最优化的整合诊治效果。
樊代明院士说，为了更好地推动CACA指南的全国推广，协会启动“开大讲”，组织CACA指南参编专家开展“CACA指南精读系列巡讲”活动，针对53个常见癌种，聚焦“防筛诊治康”的核心要点，进行权威精讲。每场还邀请相关领域数位院士现场做精彩点评，为广大肿瘤医务工作者奉献一场场权威、系统、科学、实用的“学术盛宴”。
科普知识
软组织肉瘤（ soft tissue sarcoma , STS ）是指来源于非上皮性骨外组织的一组恶性肿瘤，但不包括网状内皮系统、神经胶质细胞和各个实质器官的支持组织。STS 主要来源于中胚层，部分来源于神经外胚层，主要包括肌肉、脂肪、纤维组织、血管及外周神经。
STS 占人类所有恶性肿瘤的0.72%~1.05%，我国年发病率约为2.91/10万，男女发病比例接近1:1。STS 的发病率与年龄相关，随年龄增长，发病率明显增高。根据年龄校准后的发病率，80岁时发病率约为30岁时的8倍。STS 最常见的部位是肢体，约占53%，其次是腹膜后（19%)、躯干（12%)、头颈部(11%)。STS 依据组织来源共分12大类，根据不同形态和生物学行为，有50余种亚型。最常见亚型包括未分化多形性肉瘤（undifferentiated pleomorphie sarcoma , UPS )、脂肪肉瘤（ liposareoma , LPS )、平滑肌肉瘤( leiomyosa Г coma , LMS )、滑膜肉瘤（ synovial sareoma ,S8)。儿童和青少年最常见的 STS 为横纹肌肉瘤（ rhab－domyosarcoma , RMS )。
STS 总的5年生存率约为60%~80%。影响 STS 生存预后的主要因素有年龄、肿瘤部位、大小、组织学分级、是否存在转移及转移部位等。影响 STS 局部复发的因素主要有不充分的外科边界、多次复发、肿瘤体积大、组织学分级高等。AJCC 分期 ⅠA 期、 ⅠB 期、 Ⅱ期、 ⅢA 期、 ⅢB 期和Ⅳ 期的5年总生存率分别为85.3%、83.0%、79.0%、62.4%、50.1%、13.9%。
精彩回顾
本文图片及稿件来源：辽宁省肿瘤医院
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