范大爷今年70多岁，多年前就被诊断出了肝硬化，他坚持服药，定期复查，一直以来情况还算平稳。可三天前，他突然行为失常、神志不清，家人带他找到潘主任，发现范大爷体内的血氨异常增高，被诊断为肝性脑病。好好的血氨为何会突然升高？潘主任从他的家人那里了解到，范大爷上个星期去医院做了一次复查，抽血化验提示白蛋白偏低。知道鸡蛋里面包含丰富的蛋白质，所以女儿每天都给他煮鸡蛋，一天至少要四个，一口气吃了一个星期。

“鸡蛋就是造成这一切的根源。”潘主任解释说，鱼、肉、蛋等都是优质的动物蛋白，吃了之后会在肠内分解成多种氨基酸，再由肝脏转化为人体所需的蛋白质。范大爷是肝硬化患者，肝脏合成蛋白和解毒功能本来就已受损，如果吃太多的蛋白质，导致蛋白质在肠内过度产氨，从而引发肝性脑病。

潘主任为范大爷定制了软肝缩脾汤的治疗方案，软肝缩脾汤继承了中国中医药学几千年的治肝实践，在肝病治疗方面尤以养肝护肝、软肝缩脾、降氨脱水具有显著疗效。可在短期内消除肝硬化及其并发症，成功解决肝病多方面复杂难题,实现临床康复,该成果已经获得国家专利认证并成为治疗肝病的指定方剂。经过2天的治疗，范大爷意识转清，言语对答清晰，精神状态有了极大改善，一个月后复查，血氨：57μmol/L。范大爷的病情基本上得到控制，顺利出院了。家属非常激动，对我们表达了感谢：“太感谢潘大夫啦，救了我父亲一命啊！”

使劲吃蛋白质食品，一定能补蛋白么？

慢性肝病/肝硬化患者由于肝脏代偿能力不好，口服进食较大量蛋白质类食物后，一旦超过了肝脏的代谢能力可能导致“血氨”升高，同时经消化产生的芳香族氨基酸可以进一步成为“假性神经递质”，有诱发和加重肝性脑病的风险！因此，使劲吃蛋白，有时候不但蛋白没补上来，反而诱发了肝性脑病。不科学的“食补”很可能适得其反，但是科学的“食补”提升人体蛋白水平还是可行的。

01日常的鸡蛋、鸡肉、猪肉是非常优质的蛋白质来源，足够满足肝硬化患者对于蛋白的营养需求且容易消化吸收。

02猪肝除了含有蛋白质，还富含血红素铁，对于消化道出血后短期内贫血的患者补铁生血也有帮助。

03酸奶除了含有蛋白质成分，还可以帮助补充肠道益生菌，预防肠道菌群失调，改善消化，也是不错的选择，但需注意提前放置至室温后食用。

04豆制品如豆腐、豆浆等植物来源蛋白，富含支链氨基酸，不易诱发肝性脑病，是不错的蛋白质来源。

05坚果虽然富含不饱和脂肪酸及维生素、微量元素，但质地坚硬，有加重食管胃底静脉曲张导致消化道出血的风险，故要谨慎食用。

06鹅肉、鸭肉的蛋白质含量高，如果进食，需注意控制总量。

总的来说，各种富含蛋白的食物种类的选择及食用量的问题，需根据每个人肝功能的水平进行个体化分析。对于肝脏代偿能力差、容易出现肝性脑病的患者或者营养状态差，营养元素大量缺乏、不均衡、难以通过日常饮食提升人血白蛋白水平的患者，可在医师及营养师的指导下，选用营养组分更适用于肝病患者的营养补充剂。