原标题：调皮的白细胞

大家在检测血常规时非常注重白细胞的变化，其病理意义是非常重要的。在了解病理意义的同时，我们也应该了解一下白细胞的生理变化，因为白细胞的生理性波动幅度很大，需要将其和病理变化加以区别。那下面我们就来说一说白细胞的生理变化吧。

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白细胞的生理变化

1、在安静和休息时白细胞数较低 ，活动和进食后较高 ，早晨较低，下午较高，一日之间的最高值与最低值之间可相差1倍 。

2、剧烈运动 。剧痛和情绪激动(比如极度恐惧、剧烈哭闹)可使白细胞数显著增高。当运动结束后、情绪稳定后白细胞迅速恢复原有水平。

3、冷热水浴后、酷热和严寒、紫外线照射都可导致白细胞数量增高。

4、妊娠与分娩：妊娠期特别是最后一个月白细胞可增高，分娩时可高达34*109/L，产后2—5日内恢复正常。

白细胞生理的变化 ，主要是由于粒细胞在循环池和边缘池的重新分配所致，一般以中性粒细胞的增多为主，通常不伴有白细胞质量的改变。进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数时所得的白细胞值实际上仅为循环池的粒细胞数 ，而因微静脉边缘血流缓慢 ，进入外周血的半数粒细胞粘附于血管壁构成边缘池。在诸多因素的影响下，这两个池中的粒细胞可以互相换位，一过性地从一方转向另外一方 ，保持动态平衡 ，从而也导致白细胞计数结果呈较大幅度甚至成倍的波动 。

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因此到医院做血常规化验应尽量保持在平静状态下，在相同的时间段内检查，其结果才更具参考价值和可比性。

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陈冬：

河北省第六人民医院检验科主任

免疫学硕士

副主任检验师

河北省免疫学会免疫技术专业委员会常务委员

白求恩精神研究会检验医学分会河北省检验医学专业委员会常务委员

河北省医院协会临床检验管理专业委员会委员

河北省病毒学会理事

保定市医师学会检验医师分会常务委员