对于大多数女性来说,妊娠期是一个非常特殊又非常重要的时期。为了妊娠的成功,各位准妈妈们的生理状态和机体代谢都发生了极大地适应性改变,对于营养和能量的需求也发生了极大变化。据南充市中心医院三名医生发表的《孕期膳食指导对孕妇妊娠结局及新生儿的影响分析》表明,合理的孕期膳食搭配,不仅能够有效改善孕妇的妊娠结局,促使孕妇分娩健康的新生儿,还能够加快孕妇的身体恢复。因此,在孕期进行合理的膳食搭配对每位准妈妈来说都是极为必要的。

1.调整孕前体重至正常范围,保证孕期体重适宜增长

研究表明,体重过低或体重过高均不利于生产,而备孕者的体质指数(BMI=体重÷身高²)在18.5-23.9时是较为理想的状态。体质指数较低的备孕者,可以通过增加饮食、加强锻炼来增加体重,而体质指数较高的备孕者也可以通过控制饮食、多摄入富含膳食纤维的食物来降低体重。

体重增长是反映孕妇营养状况的最实用的直观指标,同时也与胎儿的生长发育状况密切相关,因此,准妈妈们应使孕期体重增长保持在适宜的范围。由中国营养学会发布的《中国妇女妊娠期体重监测与评价》(T/CNSS 009-2021)资料建议,最好在孕早期第1次孕检时测量身高,整个孕期每周至少测量1次体重,测量时间为每个孕周的最后一天。而妊娠早期体重增长0-2kg,妊娠中晚期体重增长0.26-0.48kg/周,都属于正常情况。

2.常吃含铁丰富的食物,选用碘盐

孕妇贫血不仅容易增加自身生产风险,还会影响胎儿的智力增长和身体发育。而孕龄女性因月经失血与生产需要,体内铁含量又往往难以满足需求。对此,备孕者可以常吃一些含铁丰富的食物进行补充,比如动物血、动物肝脏、红肉等。此外,还可以摄入一些果蔬补充维生素C,以提高铁的利用率。

据相关媒体报道,由于女性妊娠期激素水平变化、胎儿对于甲状腺激素的需求、碘排出增加等原因,孕期准妈妈们对碘的需求量通常会高于正常成人。中国营养学会发表的科普知识《首届营养之星|哪些食物孕期妇女一定要吃?》也表示,孕妈每天的碘需求比一般成人更多75µg,如果孕期碘缺乏则会影响胎儿的智力和体格的发育,因此除了要使用碘盐以外,建议孕妈们每周吃1-2次海产品作为补充,如海带、紫菜、淡菜(贻贝)等。

3.合理补充叶酸和维生素D

据中华围产医学杂志发布的《备孕妇女膳食指南》资料表示,缺乏叶酸会增加胎儿神经管畸形和流产的风险,而我国育龄妇女体内的叶酸水平普遍较低。中国营养学会建议,孕妈在备孕的前三个月起就应该开始每天补充400µg的叶酸,并持续整个孕期。除补充剂外,孕妈也可以每天多吃蔬菜,深色的绿叶蔬菜中也多富含叶酸。

除叶酸外,还应补充维生素D。北京中医药大学东方医院妇科的主任医师程慕溪表示,维生素D对母体健康和胎儿发育有着诸多关键作用,维生素D可通过调节体内钙元素的水平维持机体骨骼健康,也可影响机体的免疫系统及血糖水平。由于胎儿的维生素D完全来自于母体,且妊娠期对维生素D的需求量增加,所以孕前必须保证并维持足量的维生素D水平。

4.孕吐严重者,可少量多餐,摄入含必要量碳水化合物的食物

早孕反应是很多准妈妈们在孕早期都会出现的现象,是一种正常的生理反应。专家建议,此时孕妈们应保持愉快稳定的情绪,在早孕反应明显时,无需强迫进食,也不必过分强调平衡膳食。可以少食多餐,根据个人的饮食偏好和口味选用容易消化的食物,进餐的时间地点也可以依个人特点而定。而当孕吐反应严重影响进食时,准妈妈们可以首选粮谷类食物,如米、面、饼干等富含碳水化合物的食物,每天必需摄取至少130g碳水化合物,以保证脑组织对葡萄糖的需要,预防酮症酸中毒对胎儿的危害。孕吐过于严重者应寻求医师帮助。

5.孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入

据相关科研机构研究表明,孕早期的胎儿生长发育速度相对缓慢,所需营养与孕前无太大差别。而从孕中期开始,胎儿的生长速度逐渐加快,孕妇与胎儿所需的营养也有所增加,此时应在孕前膳食的基础上进行适量调整。中国营养学会妇幼营养分会建议,应在孕前膳食的基础上,增加奶类200g/d,动物性食物(鱼、禽、蛋、瘦肉)孕中期增加50g/d,孕晚期再增加125g/d,以满足对优质蛋白质、维生素A、钙、铁等营养素和能量增加的需要。同时,建议准妈妈们每周食用2-3次鱼类。

6.禁烟酒,愉快孕育生命

多项研究表明,烟草、酒精对胚胎发育的各个阶段都有明显的毒性作用,容易引起流产、早产和胎儿畸形。首都医科大学附属北京朝阳医院综合科的副主任医师吴金玲也表示,怀孕前夫妻双方或一方经常吸烟可增加下一代发生畸形的风险,并且吸烟时间越长越严重。而酒精可使内分泌紊乱,也会影响精子或卵子发育,而受酒精损害的生殖细胞,常发育异常,易致流产。因此,为了孕妇与胎儿的健康,备孕与怀孕期间男女双方均应禁烟酒。

此外,保持愉快的心情对孕妇与胎儿也有着重要作用。西安医学院第一附属医院产科的主治医师陈阳表示,孕期保持心情愉快,人体内会增加促进胎儿健康生长的物质,而且女性营养摄入也正常,可以使胎儿的神经和身体发育更加完善。(孟婷婷)