【眉县疾控提醒您】肝炎会传染！哪些传播途径需要提防？|丙肝|乙肝|甲型肝炎|甲肝|病毒|肝炎

肝脏是人体最大的实质性器官，也是消化系统中最大的消化器官。听着好像很“硬核”，但它其实也脆弱，特别是在病毒面前。截至目前，经临床研究明确的肝脏感染病毒已有5种，都能直接导致严重的肝脏疾病。

哪些肝病是由病毒引起

目前，由病毒引起的肝病主要是指病毒性肝炎，即由各种肝炎病毒直接引起的肝脏炎症反应，具体包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。

任何一种肝炎发展到一定程度，都会引起机体的严重损伤，甚至威胁到生命。我国是乙肝大国，约1/10的人群为乙肝患者。长期罹患乙肝、丙肝，会引起肝硬化；肝硬化结节恶变以后，会发生肝癌。因此，乙肝和丙肝在我国危害相对更大。

哪些传播途径需要提防

甲型肝炎病毒最常见的传播形式为粪—口途径，也称为肠道途径，即被污染的食物和水进入消化道引起甲肝感染。生活在水中的甲壳类动物，很可能被甲型肝炎病毒污染。当人们食用未煮熟的牡蛎、蛤、蚝等水产品时，有较高的感染甲型肝炎病毒的风险。甲肝感染的主要人群为儿童和青少年，冬春季节是甲肝发病高峰期。

乙肝/丙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播、密切接触传播和医源性传播。

（1）血液传播：极少量含有乙肝或丙肝病毒的血液或血制品进入人体后即可导致感染，输血、血液透析、器官移植都可以传播。

（2）母婴垂直传播：如果母亲是乙肝或丙肝病毒的携带者，那么在分娩前后会有一定概率传给胎儿。

（3）性传播：与感染了乙肝病毒的患者有无防护的性接触，经破损的皮肤黏膜可以传播乙肝病毒。

（4）医源性传播：医疗工作中使用受污染或者消毒不严的针管、针头，都可造成乙肝或丙肝病毒的人为传染。

丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒有着相同的传播途径，即通过血液、性接触和母婴传播进行传播。但丁型肝炎病毒极少单独感染，多与乙型肝炎病毒等DNA病毒共同感染。

戊型肝炎则同甲肝一样，也通过粪—口途径传播。既往以水型流行最为常见，具有季节性，多见于雨季或洪水之后，且多见于有不洁饮食史的人群。发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，易出现重症戊肝，病死率较高。

哪些人需要注射乙肝疫苗？

乙肝疫苗现已纳入我国计划免疫，新生儿会在出生后24小时内注射第一针，之后分别在1个月、6个月注射第二针和第三针（即0-1-6方案）。

成人是否需要注射乙肝疫苗？

成人接种乙肝疫苗可以分为两种情况。

第一种：未接种过乙肝疫苗，亦未感染过乙肝病毒，即乙肝五项检查示：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）均是阴性，可按照0-1-6的方案进行三针全程乙肝疫苗的接种。鼓励成人在婚前、孕前、非入职及升学体检中检测乙肝五项，及时补种疫苗。

第二种：曾经接种过乙肝疫苗。接种后随着时间的推移，部分人抗-HBs滴度会逐渐的减弱或者消失。如果婴幼儿期接受了正规的（3针）乙肝疫苗接种，一般不需要加强免疫。但对高危人群或免疫功能低下者，需监测抗-HBs，如抗-HBs滴度≤10mIU/mL需加强免疫，即再次接种1针乙型肝炎疫苗。成人主要通过血液和性途径传播，乙肝的高危人群包括：有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员、器官移植患者、既往有输血史、接受血液透析的患者、丙型肝炎病毒感染者、人免疫缺陷病毒感染者、HBsAg阳性者的家庭成员、多性伴者及应用免疫抑制剂治疗的患者。

乙肝的主要预防措施为注射疫苗，安全有效的疫苗可保护人们避免乙肝病毒感染。积极预防，接种疫苗，远离乙肝。