宝宝刚刚出生,护士阿姨就在足底扎针,爸爸妈妈心疼坏了,但是爸爸妈妈知道宝宝为什么要在足底采血吗?采集这些血液是为了什么?其实,足底采的几滴血,对宝宝们的身体健康可是大大滴好!可以检查出某些危害严重的先天性代谢病及内分泌疾病,使它们在临床症状未表现之前或轻微表现时,得以早期诊断早期治疗,避免宝宝脑,肝,骨等重要脏器不可逆性的损害所导致智力低下,生长发育障碍甚至死亡。


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什么时候进行筛查呢?

采血时间在宝宝出生72小时后、7天之内、充分哺乳后可以进行筛查。早产儿,低体重儿,正在治疗疾病的新生儿等未及时采血者,采血时间一般不超过出生后20天。

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主要筛查什么呢?
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01
苯丙酮尿症

是最常见的常染色体隐性遗传性氨基酸代谢病,患儿出生时大多表现正常,未治疗者3到4个月后逐渐出现智能运动发育落后,头发由黑变黄,全身和尿液可有特殊臭味,常有湿疹,血苯丙氨酸增高。因此需快速进行病因鉴别诊断,通过新生儿筛查,可早期发现,确诊后需给予低或无苯丙氨酸饮食治疗,定期复查,让患儿与同龄人一起健康成长。

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02
先天性甲状腺功能减低症

又称“呆小病”,临床表现主要为黄疸消退延迟,皮肤粗糙,反应低下,便秘,腹胀,常在3—6个月症状明显,生长及智能发育落后。

如果早期筛查,口服用药左甲状腺素治疗即可恢复正常水平,多数患者智能发育正常。

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03
先天性肾上腺皮质增生症

最常见的原因是21-羟化酶缺陷,可表现为单纯男性化型和失盐型,可造成男性性早熟或女性男性化或性分化异常,失盐型可表现各种代谢紊乱,甚至危及生命。通过新生儿筛查得到早期诊断,出生后三个月内得到早期治疗,治疗期间抑制雄激素水平,并在整个生长发育过程中维持正常的生长速率和性成熟,使其最终成年期身高影响较少,有利于患儿身心健康。

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04
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病

又称“蚕豆病”,大多数新生儿出生时无症状,在某些诱因如药物或是食用蚕豆情况下发病,临床表现为急性溶血性贫血和高胆红素血症。本病无特殊治疗,以预防为主,去除诱因,停止使用诱发溶血的药物及停食蚕豆控制感染,处理贫血及高胆红素血症。

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先天性遗传代谢病的临床表现为一组类似的非特异性症状,新生儿期发病多,来势凶猛,临床诊断十分困难,是导致新生儿死亡的重要原因,如果患儿能及早发现,及时诊断和治疗,能减少对智能和体格发育的影响,每位家长都希望自己的孩子聪明,健康,这不仅需要社会有保障措施,更需要家长的协作与支持。

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供稿:宝鸡市妇幼保健院