日常生活中,经常有人会出现短暂性脑缺血发作(TIA)。那么为什么会出现这种现象呢?今天就请走进二院科普,由神经内二科专家来为我们科普一下相关知识和防治方法吧。
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日常生活中,经常有人会出现短暂性脑缺血发作(TIA)。那么为什么会出现这种现象呢?今天就请走进二院科普,由神经内二科专家来为我们科普一下相关知识和防治方法吧。
短暂性脑缺血发作(TIA),俗称“小卒中”,是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作,疾病程度未达到急性脑梗死的程度,但是与缺血性卒中有着密切关系,且近期发生卒中的风险很高。TIA患者可突然出现身体一侧麻木、无力、视力下降、言语障碍等症状。症状持续时间短,一般在1个小时内恢复,不遗留永久的损害或梗死灶。
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病因:
来源于体循环的微栓子脱落。无论是动脉硬化的斑块脱落,或者心脏的附壁血栓,或者其他右向左分流,比如房间隔缺损,右向左分流,来于下肢的静脉血栓脱落,出现斑块、小栓子,造成了脑血管的堵塞。
脑的局部血管痉挛,脑的小血管痉挛,也会导致短暂性脑缺血发作。血液动力学方面的问题,形成了涡流,导致局部供血不好,也可以引起短暂性脑缺血发作。
诱发因素:
家族史:如果家庭成员中有一人患有短暂性脑缺血发作或卒中,风险可能会更大。
年龄 :随着年龄的增长,尤其是55岁以后,患病风险会增加。
性别: 男性患短暂性脑缺血发作和卒中的可能性略高,但半数以上死于卒中的是女性。
既往病史 :如果曾有一次或多次短暂性脑缺血发作,患病可能性是正常人的10倍。
02
症状:
一侧面部、手臂或腿部的无力、麻木或麻痹。
口齿不清、语无伦次或难以理解他人。
单眼或双眼失明或双眼复视。
头晕或失去平衡或协调。
无明显诱因突然发生剧烈的头痛。
短暂性脑缺血发作(TIA)是卒中的高危因素,应重视,积极筛查自身存在的病因及危险因素,并给予相应治疗,同时应保持健康的生活方式。
03
急性期如何治疗
1.以急诊入院的患者应尽早给予阿司匹林或氯吡格雷治疗,对于一些具有卒中高复发风险的须两种药物联合口服。
2.对于明确有心脏疾病的患者,推荐抗凝治疗,但这些治疗需要影像学检查先排除脑出血。抗凝药物包括肝素、低分子肝素、华法林以及新型口服抗凝药物。
3.有些患者入院后发现血压偏低,可快速给予静脉液体进行扩容治疗;还有些患者入院后如果检查发现有明确的血栓,可以考虑溶栓治疗。
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饮食建议
1.营养不良者应进行营养咨询;
2.不推荐常规补充某种维生素或复合维生素;
3.建议减少钠盐摄入,尤其是高血压患者,应遵医嘱减少盐分摄入;推荐地中海饮食,包括蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品、禽类、鱼类、豆类、橄榄油和坚果,限制糖类和红肉。
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特别注意事项:
由于短暂性脑缺血发作持续时间短,即使症状消失,仍需立即就医,避免再次发作,甚至引起卒中。
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市二院神经内二科电话:
0917-3830537
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