日前,安庆市立医院心胸外科在多学科的配合下成功完成一例高难度的胸腔内巨大肿瘤切除术,解除了患者心里的一块“巨石”。目前,患者术后恢复良好,已顺利出院。

今年68岁的章奶奶,2年来总感觉胸闷、呼吸不畅,近1个月来感觉透气困难,如同一块“巨石”压在胸口,且身体状况越来越差。因当地医院救治条件有限,家属带着章奶奶慕名来到安庆市立医院心胸外科就诊。

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乍一看如此巨大的肿瘤,眉头紧锁,心胸外科副主任詹必成把章奶奶的胸部CT片来来回回看了一遍又一遍。詹必成告诉章奶奶家属,手术切除,是唯一有效的治疗手段。收治入院后,经过完善术前相关检查,包括胸部增强CT、三维重建以及胸腔磁共振检查等,诊断考虑为纵隔来源的巨大良性肿瘤。

因肿瘤占据左胸腔大部分空间,且原本位于左侧的心脏已被推挤至右侧,左侧无名静脉、左肺动脉受压变窄,同时伴有左下肺肺不张。经心胸外科团队讨论认为,手术视野受限,难度极大,术中大出血的风险高,稍有闪失就有造成大出血甚至危及生命的风险。为尽可能将手术风险降至最低,心胸外科团队进行了充足的术前准备,组织全科术前讨论,认真梳理每个细节,针对术前、术中、术后各个环节制定了详细的预案。同时,经过与家属进行充分沟通,手术由詹必成主刀,在首席专家刘建院长、科主任陈剑的指导下以及麻醉科、手术室等医护人员的配合下成功将肿瘤完整切除。肿瘤最大直径25cm,重达2公斤。术中患者生命体征平稳,术后在护理团队加速康复护理理念的一系列护理措施下恢复顺利,第6天便出院了。

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胸腔、肺部肿物是胸外科常规病种之一,一般情况下行胸腔镜微创治疗,但此例肿物巨大,极其少见,是一个巨大的挑战。此例手术的成功开展,为该院心胸外科团队在胸腔巨大肿物手术治疗方面积累了经验。(来源:安庆市立医院)