重疾不重,理赔不难!合众人寿小编为大家梳理了合众人寿重大疾病理赔三大特有服务,让重疾理赔更简单、更友善,我们一起看看吧。
一.预付赔款
当客户发生合同约定事故时,在初步确定责任的前提下,我们可以为有需求的客户提供理赔款的预先支付服务!
重大疾病预付赔款服务,最高可以提前支付60%赔款!
预付赔款案例
1.2014年,H先生为自己投保珍爱幸福重疾,保险金额20万元。
2.2021年4月,H先生不幸罹患尿毒症且已开始透析。
3.2021年5月,H先生申请理赔,但由于透析不足90天,无法按照“终末期肾病”赔付。
4.最终客户在未达到重疾赔付标准的情况下,我们启动了预付赔款服务,提前给付了60%即12万元赔款,极大缓解了客户后期透析的经济压力。
二.重疾先赔
对于生效或者复效超过两年的重大疾病保单,只要入院后进行报案申请重疾先赔服务的,经过前置审核通过后,在未出院时便可提前获得赔付!
重疾先赔:未出院,先报案,先审核,提前赔!
重疾先赔案例
1.2017年,M先生为其孩子投保爱宝贝两全保险,附加爱宝贝重大疾病保险。
2.2021年4月,M小朋友因急性淋巴细胞白血病出险,入院后其父亲第一时间拨打95515报案。
3.接到报案申请重疾先赔服务后,公司启动了该服务,经前置审核,确定符合“重疾先赔”条件。
4.确定“重疾先赔”服务生效后,分公司立即前往医院慰问客户并协助客户整理材料线上提交申请,当日便完成了60万元理赔款的给付。
三.择优理赔
由于”2007版重疾标准定义“与”2020版重疾标准定义“不同,本着一切为了客户原则:只要您的保单是截止2020年11月5日前起售且在此日期之后申请理赔的重大疾病保险产品,均可以享受择优理赔服务!
择优理赔案例
1.2008年,W女士为自己投保了一份合众附加幸福人生提前给付重大疾病保险。
2.2021年9月,W女士因三尖瓣闭锁不全住院,住院期间实施了微创心脏修复手术。
3.由于W女士购买的重疾保险当时均是采用2007版定义标准,要求心脏瓣膜手术需要进行开胸,如果严格按照合同约定,那就意味着W女士本次没有达到重疾赔付标准。
4.由于择优理赔服务的推出,W女士本次心脏手术符合2020版重疾定义标准,因此我们按照最有利于客户的原则,择优选择2020版重疾标准为W女士进行了正常赔付。
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