“听说这个病死亡率特别高,谢谢你们及时救治,我悬着的心终于放下了。”8月18日,看着刚刚经历了支架植入术后,呼吸平稳的魏伯,家属激动地说道。魏伯今年70岁,2019年因为胸闷,在外院检查出冠脉狭窄70%,当时医生未建议放支架,仅予药物保守治疗。

一次门诊 精准判断

近日,魏伯因胸闷、胸痛明显加重,通过各种信息了解到南方七院院长、心胸血管外科主任邹小明是心内科专家,慕名前来挂名医特需门诊求助。

邹小明教授经过快速问诊查体后分析,70岁男性,活动后心前区不适,活动后胸痛发作,休息后疼痛缓解,既往有多年的高血压病史,长期口服降压药物治疗,无吸烟、糖尿病病史,很可能是多年的高血压病诱发了冠心病、心绞痛发作(急性冠脉综合症)。如果不及时处理,魏伯随时都有生命危险。

一个电话 迅速响应

邹小明教授决定对魏伯收治住院,但不进病房,而是通知心血管内科主任张洪哲团队马上启动导管室,并亲自带魏伯到导管室完成血管造影检查。

考虑到魏伯高龄,邹小明教授特意叮嘱张洪哲主任团队一同对肾动脉和颈动脉进行检查,排除继发性高血压的可能性。

张洪哲主任团队迅速响应进行造影检查。从上午8点25分到10点,邹小明教授与医护人员全程跟进,争分夺秒,减少中间环节的耗时。

一条导管 疑难重症迎刃而解

经导管冠脉造影显示,魏伯左侧前降支血管狭窄与2019年造影结果大径相似,血管内超声检查发现其冠状动脉内斑块形成溃疡夹层,导致心绞痛发作,经家属同意后在前降支血管内成功植入支架。

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团队紧接着完成了肾动脉、颈动脉造影检查。经血管造影检查发现患者的左肾动脉开口严重狭窄,考虑患者的高血压很有可能是继发性的,经家属同意在左肾动脉开口成功植入支架。术后肾动脉开口狭窄消失,患者血压平稳,减轻肾脏负担,解决了往后生活的困扰。

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门诊准确判断、电话迅速响应、胆大心细专注手术……邹小明教授与张洪哲主任团队台上台下分工明确、默契配合,整个流程环环相扣、高质高效,用整体思维和整体观念诊治高血压、心脑血管病,为患者及其家属争取最大的收益,解决“心病“的困扰。

天下武功,唯快不破。南方七院胸痛中心通过一体化无缝对接的救治体系,对疑难危重的胸痛患者治愈率不断提高,成功演绎着一个个“速效救心”的故事,为患者搭建生命线上的“高速路”。

胸痛中心

作为临床常见症状之一,胸痛的发生有很多原因,严重甚至会威胁生命。因此需要快速鉴别诊断和规范治疗,降低胸痛患者死亡率。胸痛中心就是为了急性胸痛患者提供的快速诊疗通道,以缩短包括急性冠脉综合症征,主动脉夹层,肺动脉栓塞等致死性急性胸痛患者的诊疗时间,提高救治成功率,改善预后,为胸痛患者赢得最佳的救心时间。

冠脉夹层

冠状动脉夹层是指冠状动脉内膜撕裂,血液进入冠状动脉中膜,形成包含血液的假腔,属于比较危险的情况,可引发冠状动脉急性闭塞、破裂等严重并发症。冠状动脉夹层主要是由于动脉硬化、高血压引起,另外外伤以及冠状动脉介入手术操作也可能引起。冠状动脉夹层的假腔如果持续增大,可能会引起血管闭塞,出现持续性胸痛、胸闷及大汗淋漓,引起心绞痛、心肌梗塞。

高血压

高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为无声的杀手,大多数患者在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受高于正常的压力,会导致冠心病、脑卒中等严重的疾病。

专家介绍

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邹小明

南方七院院长

主任医师

三级教授

医学博士

博士生导师

岭南名医

出诊时间:每周四上午9:00-11:00

● 专业特长

1.各种心脏疾病治疗,包括:先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管病变、外周血管病;

2.肺部疾病治疗,包括:肺结节、肺肿瘤、肺结核、肺大疱、支气管扩张、气胸;

3.食管疾病,包括:食管良恶性肿瘤、食管狭窄、食管憩室;

4.各种纵膈肿瘤;5.手汗症;6.心包炎。

● 专家简介

首届“中国好医生” 广东省优秀院长2016—2020年连续五年获得“岭南名医”荣誉称号

1989年毕业于第一军医大学(现为南方医科大学)医疗系,在南方医院从事心胸血管外科工作25年,临床经验丰富、技术全面,在心脏、肺部、食管等疾病诊治有较深造诣;2011年-2014年任广东省援疆医疗队队长、新疆喀什地区第一人民医院副院长、喀什地区卫生局副局长;主持省部级课题研究10余项,广东省重大专项课题1项,发表论文100余篇,其中第一作者论文50余篇,SCI论文多篇,主篇及参编3部专业著作。

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张洪哲

主任医师

博士后

副教授

硕士生导师

心血管内科主任

出诊时间:每周一上午

● 行业/学会等任职

岭南名医

第二届“南海名医”学科带头人

中国医药教育协会胸痛专业委员会,常务委员

中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会 常务委员

韩国心血管病介入治疗协会(JCI)委员

贵州省黔南州心脏电生理起搏协会,常务委员

贵州省康复医学会,委员

贵州省科技厅和河北省科技厅评审专家

贵州省黔南州心脏病学协会,秘书长

中国全科医学杂志,青年编委

● 专业特长

从事心血管冠脉介入手术20年,拥有介入资质,独立开展各种急诊介入和复杂病变手术,主动脉夹层的覆膜支架植入,肺动脉栓塞的介入治疗,下肢静脉血栓的滤网植入手术,临时和永久性起搏器植入等,共完成手术量1万余例,临床经验丰富。开展新项目:房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术达到国际水平。

● 学术成就

发表SCI19篇左右,总影响因子达到60分以上, 第一作者9篇,目前主持国家自然基金项目1项,省市级重点科研项目6项,拥有6个实用型国家专利,1项韩国发明专利,完成2篇论著。