影响卵细胞质量的因素有哪些?
A:要想怀孕成功必须具备两个要素:1、合适得子宫环境2、好胚胎。 胚胎是由卵细胞和精子结合形成得,有意思的是,精子的缺陷在受精后会得到卵细胞来源得修复和拯救,所以,卵细胞得质量是胚胎好与不好得主要决定因素。那么,哪些因素会影响卵细胞质量呢?
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(1)年龄
随着年龄的增长,卵细胞数量减少,质量下降,活性氧异常增加,表现为线粒体数量及功能异常,纺锤丝形成发生错误,染色体非整倍体增加及表现遗传学改变。
(2)生活方式
卵细胞存在于卵泡中,所以卵泡的微环境与卵细胞的生存质量相关,而女性健康状况和生活方式会改变这一环境。女性的身体越健康,越容易怀孕,怀孕后的流产率越低。当女性处于疾病状态、营养不良、营养过剩或接触有毒物质时,发生生育问题的风险就会提高。
在胚胎种植到子宫之前和妊娠时期,维持健康和平衡的饮食、保持适当的体重非常重要的。营养不良或过度节食会导致月经周期不规则,甚至发生闭经而影响受孕。当身体某些营养过剩而出现肥胖时,生育能力会受到负面的影响。研究发现,与正常BMI的女性相比,肥胖女性对促排卵的敏感性下降,更容易出现卵巢低反应和慢反应,受精率降低、胚胎质量下降。
吸烟对怀孕的影响
1、异位妊娠风险、流产风险显著增加
2、加速卵泡的耗损、减少卵巢的储备、使更年期提前1~4年
3、影响卵母细胞的质量、成熟度,影响胚胎质量
4、影响激素产生、卵泡生成、排卵
5、严重影响卵母细胞的质量、卵巢功能
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(3)环境因素
卵细胞质量还受到环境因素的影响,汽车尾气、工业排放、电离辐射等皆会导致女性卵母细胞发生染色体畸变,影响生育。备孕妈妈应尽量避免环境的不良影响以改善卵细胞质量。
尽量不要接触有生殖毒性的化学化工产品:农药、油漆、重金属、头发染烫剂
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(4)疾病因素
慢性盆腔炎:可能导致卵泡发育不良。有研究表明,IVF周期的优质胚胎数及临床妊娠率,均随着盆腔炎症的加重而降低,推测慢性盆腔炎症不仅降低卵巢的反应,同时可能影响卵母细胞的质量、胚胎形成以及子宫内膜对胚胎的容受性。可能的机制使慢性盆腔炎症环境可激活机体的氧化应激系统,大量氧自由基的释放干扰了卵泡发育的微环境,破坏卵母细胞成熟、受精及胚胎着床的正常过程。
子宫内膜异位症:导致卵泡发育不良,胚胎细胞核和胞浆的形态异常率增加,容易发生胚胎发育阻滞、囊胚形成率低。
多囊卵巢综合征(PCOS):怀孕困难的PCOS女性表现为卵细胞质量下降,促排卵后卵细胞成熟度降低,异常形态增加,受精率下降,高评分胚胎率下降。也与全身代谢状态、胰岛素抵抗、免疫异常、糖脂代谢异常等导致的卵细胞成熟障碍、生殖力下降有关。
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