卵泡闭锁可以发生于任何发育阶段的卵泡？卵泡不成熟怎么治？|卵子|卵泡|性腺|精子|细胞

卵泡闭锁可以发生于任何发育阶段的卵泡？卵泡不成熟怎么治？

卵泡闭锁是卵巢卵泡发育、成熟、排卵过程中重要的生理过程。它受多种因素的综合影响，如gnRH、雄激素、iL-6、tNF、fas促进卵泡闭锁，而雌激素、促性腺激素、eGF/TGF-α、iGF、bFGF测抑制卵泡闭锁。Hu

人卵泡闭锁现象早在就已发生，并在一生中持续进行，结果使卵巢中的卵泡数量大大减少，以致出生时丢失约了80%的卵泡。生育期仅有400个左右卵泡能正常发育、成熟、排卵，其余约99.9%以上的卵泡发生了闭锁。卵泡的闭锁性退变在整个脊椎动物中均有发现，对于维持卵巢内环境的稳定具有重要意义。人卵泡闭锁可出现在不同发育时期。原始卵泡闭锁少见，初级卵泡闭锁最多。其形态学特征是:卵母细胞核固缩，染色体、胞质溶解，颗粒细胞层减少，卵泡膜细胞肥大，胞质内出现类脂质、黄素化、散布在结缔组织中，构成所谓"间质腺"。以后卵母细胞退化，颗粒细胞和卵泡膜细胞演变成纤维体，可被卵泡间质吸收。生化特征是:颗粒细胞产生雌激素减少，孕酮生成增加，促性腺激素受体数目减少，iGF结合蛋白表达增强。另外，还可观察到闭锁卵泡中缝隙连接蛋白connexin43表达下降，硫酸糖蛋白sP-2表达增强。（卵泡闭锁可以发生于任何发育阶段的卵泡？卵泡不成熟怎么治？）

女性卵泡的发育也是正常的生理过程，容易受激素水平的波动影响，比如卵泡刺激素和黄体生成素，是导致卵巢成熟的重要原因。如果在卵泡的发育过程中卵泡不成熟，通过药物刺激可以导致卵泡发育和成熟，包括促排卵的过程。

临床中常用的药物，比如部分激素水平的调剂药物，HCG、HMG，还有一些卵泡刺激素和黄体生成素。以上药物往往是解决卵泡不成熟的重要方法，需要生殖科医生的处理，才能对卵巢功能的促进具有帮助。如何配合医生的处理也是重要内容，而不是自行服药以后卵泡就会发育，所以需要积极配合妇科内分泌医生的处理，通过药物的调控促进卵泡发育，甚至是卵巢功能的恢复。

另外，年龄也是非常重要的因素，卵泡不发育可能是由于年龄造成，所以对于有生育要求的女性，生育期尽早怀孕也是明智的选择，因为卵巢功能良好，卵泡的发育正常，比较容易怀孕。

2000年哈佛大学对169名不同国籍和种族的女性进行了临床研究，研究发现，卵巢发育需要若干基因通过多种途径发挥作用，并相互协调，不同基因的突变可能通过累积效应或级联反应导致卵巢功能的完全丧失。

国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统

卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.

初次生育年龄越来越晚，考虑生育的高龄女性越来越多，然而高龄女性的生育力下降是不争的事实，以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势，使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加，据估计，5%-18%的试管周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少，获卵低尤其是获得优质卵子的数量少，周期取消率高，以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。

Después del establecimiento de la biblioteca folicular original, solo alrededor del 5% de los folículos primordiales inician la activación de reclutamiento en la etapa de crecimiento de la biblioteca folicular, mientras que la gran mayoría de los folículos primordiales están inactivos. En cada ciclo estral, cuando el ambiente endocrino (principalmente la secreción de gonadotropina) cambia, los folículos que responden a este cambio comienzan a acelerar el crecimiento, un proceso conocido como reclutamiento cíclico de folículos. Existe una clara distinción entre el reclutamiento inicial y el reclutamiento periódico. "La clave para evitar que los folículos que se levanten para participar en el reclutamiento cíclico radica en si pueden cruzar este obstáculo. El efecto decisivo de cruzar el obstáculo es si los folículos pueden responder a la FSH.

El estudio encontró que si la FSH aumenta, hay algunos folículos para participar en el ciclo de reclutamiento, de lo contrario, se produce un bloqueo. Ajustar el valor de FSH es particularmente importante. Clínicamente, DHEAAMH puede afectar el número de células madre fertilizadas después de aproximadamente 4 semanas consecutivas mediante el tratamiento con DHEAAMH, que incluye aproximadamente 13 g/día a aproximadamente 26 g/día para mujeres humanas. Sin embargo, DHEAAMH tuvo un efecto significativo en el número de células madre fertilizadas después de aproximadamente 8 semanas o aproximadamente 2 meses de uso, y su efecto puede continuar aumentando a aproximadamente cuatro meses y puede continuar utilizándose durante más de cuatro meses.

Específicamente, De las 12 mujeres, Después de al menos 4 meses consecutivos de tratamiento con DHEAAMH, El número de células madre de óvulos fertilizados producidos por mujeres aumentó significativamente, Aunque se observó una ligera mejoría después de al menos 4 semanas de uso continuo de DHEAAMH, el uso de DHEAAMH de óvulos fertilizados femeninos de menos de 4 semanas consecutivas y DHEAAMH usando al menos 4 semanas consecutivas de los mismos óvulos fertilizados femeninos aumentó en aproximadamente 2.2 células. El número de células madre del óvulo fertilizado puede mostrar un aumento más significativo después del tratamiento con DHEAAMH durante al menos aproximadamente 4 meses y puede mostrar el mayor aumento después del tratamiento con DHEAAMH durante al menos aproximadamente ocho meses.

原始卵泡库建立后，大约只有5%左右的原始卵泡启动募集激活进入到生长卵泡库阶段，而绝大多数的原始卵泡都处于休眠状态。在每个发情周期中，当内分泌环境（主要是指促性腺激素分泌情况）发生变化时，能够对这种变化发生应答的卵泡开始加快生长，此过程称之为卵泡的周期募集。启动募集与周期募集之间存在着一个明显的“障碍启动募集的卵泡能否参与周期募集的关键在于能否跨越这一障碍，而跨越障碍的决定作用则是卵泡能否获得对FSH有反应能力。

研究发现，如果FSH 升高，就有部分卵泡要参与周期募集，否则发生闭锁。调节FSH值尤为重要。临床通过对DHEAAMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而，DHEAAMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响，其作用可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续使用超过四个月。

具体来说，在 12 名女性中，在连续DHEAAMH治疗至少约 4 个月后，女性产生的受精卵母细胞数量显着增加，尽管在连续DHEAAMH使用至少约 4 周后显示出轻微改善，来自DHEAAMH使用少于约连续4周的女性的受精卵母细胞与DHEAAMH使用至少约连续4周的同一女性的受精卵母细胞的配对比较显示约2个受精卵母细胞增加，或约2.5个受精卵的中值增加卵母细胞。受精卵母细胞的数量在至少约 4 个月的 DHEAAMH治疗后可能表现出更显着的增加，并且在至少约八个月的 DHEAAMH 治疗后可能表现出最大的增加。（卵泡闭锁可以发生于任何发育阶段的卵泡？卵泡不成熟怎么治？）

姐妹们都知道，如果卵泡发育不良、无法排出就会影响备孕的进程和结果。因此，卵泡发育情况，是很多备孕的女性朋友非常关注的问题。

想要顺顺利利怀孕，拥有好卵泡至关重要！好卵泡，医学上称为优势卵泡。今天，就带着姐妹们一起认识一下优势卵泡吧。

优势卵泡符合3大标准：身高合适、体型圆润、优势独苗！

标准一：身高合适

卵子和卵泡是同步发育的，卵泡的大小直接关系到卵子的质量。

通常来讲，大卵泡的发育程度较好，卵子质量也高；而小卵泡的发育程度低，可导致卵子质量较差。

其次，大卵泡里有更多的卵泡液，会与卵子一同排出，释放更多的雌、孕激素，让子宫内膜这片土壤更肥沃，为受精卵着床提供更多的“养分”。

最后，大卵泡排卵后会形成更大的黄体，产生更多的雌、孕激素，也就是黄体功能更好。

当然卵泡也不是越大越好，通常来说，成熟卵泡大小为18-25mm，卵泡过大不破裂，失去排卵功能，会发生黄素化，卵泡太小就排卵不易受孕，就算受孕也可能发育不良甚至流产；所以想要快速怀孕，有大小合适的卵泡，是非常重要的。

不过，卵泡成熟、排卵时的直径会因人、因月而异，有的长到15mm就排了，有的却憋着劲长到25mm甚至更大。

标准二：体型圆润

卵泡就像种子，饱满、圆润、内壁薄而清晰才好，优势卵泡一般都是如此。

如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡（例如B超显示15mm*20mm），卵泡扁扁的，无膨胀感，提示卵泡质量不佳。这样的卵泡，想怀上宝宝也比较困难。

标准三：优势独苗

有人觉得，如果有很多卵泡同时发育，是不是可以怀多胞胎，这岂不是美事一桩？

但实际上，通常优势卵泡只有一个，如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育，则没有明显的优势卵泡，这可能是内分泌紊乱造成的，如多囊卵巢综合征等。

这种情况最终只会导致哪个卵泡都长不大、长不好，很难正常排卵与受孕。（卵泡闭锁可以发生于任何发育阶段的卵泡？卵泡不成熟怎么治？）

一颗优质的卵子要怎么养？

优质的卵子能提高受孕的概率，可是压力、饮食、环境等，很多因素都会导致女性卵子发育不良，甚至不排卵。

养卵百日，用卵一时。为了孕育出一个健康的小宝贝，备孕期间，就得使用各种方法养卵。今天，小编就向大家介绍几个养卵的方法，简单易行，但是要坚持！

01 适当运动，养出优质卵子

生命在于运动，适当的锻炼不仅可以提高身体的素质，还能够保证卵子的质量。因此，从备孕阶段开始，女性就应该进行一段时期有规律的运动，以提高身体各部分器官的能力。

02 少吃止痛药，保持卵子活性

研究表明，在25-35岁的群体中，长期服用止痛药的女性体内的卵子存活会比不用止痛药的人低7%。这是因为止痛药会抑制大脑神经，长期服用会“迷惑”神经中枢，对卵巢发出的指令速度降低，导致卵子活性减弱。

03 服用dheaamh

增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。

研究中通过DHEAAMH进行体外培养时发现颗粒细胞AR表达明显提高，由此表明DHEAAMH可调节AR的表达或参与AR的信号传递，参与卵泡生长发育和募集。

此外，通过 DHEAAMH使用，等待进入试管婴儿周期的女性可能会意外地大量自然受孕。DHEAAMH使用可以在自然受孕发生前至少约2周。在等待接受试管婴儿的女性群体中，自然妊娠率仅为每月约 1% 的一小部分。然而，在接受DHEAAMH的妇女群体中，60 名妇女中有 33 名自然怀孕。因此，在一项研究中，DHEAAMH使自然妊娠增加至少约 21 倍。这提供了证据表明 DHEAAMH不仅与卵巢的促性腺激素刺激一起起作用，而且在没有促性腺激素刺激卵巢的情况下也起作用。