作者:龙图娟

近日,隆回县人民医院胃肠外科病房里的退休教师罗某脸上露出了开心的笑容,刚做完手术近两周的他恢复得很好,没有了之前所患“怪病”的折磨。面对查房的医师的问询,他竖起大拇指点了个大大的赞。

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8年前,罗某无明显诱因反复出现腹胀、恶心、呕吐,辗转多家医院治疗,上述症状无好转,病因一直未能明确,患者也越来越消瘦。今年7月份,患者上述症状越发严重,当时已经无法进食,剧烈呕吐的同时腹胀更加明显,完全靠插胃管减压、静脉营养支持,在当地各处治疗无果,身高一米七的老人家体重瘦到了不到60斤,家属便带患者至省级医院查因,住院检查后仍然未找到明确病因,无奈之下在8月下旬将老人家带回当地。

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9月4日,家属将仍处于胃肠减压状态的罗某护送至隆回县人民医院,以“肠梗阻”收入胃肠外科,接诊的科室副主任医师吴咏雄仔细询问患者病情,及时行消化道造影发现,患者十二指肠水平段见囊带样影,底部与肠管相连,升段造影剂通过受阻,其上段肠管扩张。确定梗阻部位,医师与患者及家属详细谈话,决定给患者行“剖腹探查”,通过外科手术解除梗阻。

9月5日上午,在全麻状态下,医院胃肠外科手术团队开始给患者进行入腹探查,术中见患者距离屈氏韧带约10厘米处空肠嵌入横结肠系膜裂孔,终于找到了导致罗某患怪病的“罪魁祸首”——原来是“横结肠系膜裂孔疝”。医师小心翼翼松解黏连,游离出嵌入空肠,连续缝合系膜裂孔,成功完成了“横结肠系膜裂孔疝松解复位+修补、肠粘连松解”手术。术毕,因患者高龄多病、术中血压不稳定转入医院重症医学科精心治疗几天后,病情平稳转回胃肠外科普通病房继续治疗。

术后患者伤口恢复良好,无呕吐现象,逐渐恢复了正常饮食,患者及家人感到十分欣慰和感激,于9月18日办理出院。