最近发现高血压的患者是越来越年轻了。昨天接诊了一位刚刚结婚的女孩，才32岁。高压竟然达到了164。她本身就是晚婚晚育，工作也刚刚稳定。打算要孩子，特别在意两件事：一、能不能正常过性生活？
二、高血压时怀孕会不会影响下一代？
我们分两次来聊这个患者的顾虑，今天就针对高血压的性生活方面做一个科普建议。
首先，对于高血压患者，应该随时了解自己的血压情况。我这边建议每天至少在同一时段测量血压，并做好记录。通过药物或其他干预的情况下，连续至少5天血压没有明显大幅度波动，再行房事。可以“防患于未然”，将性生活中的意外概率降低。
如果血压不稳定或过高时应该及时治疗，待血压正常时才行房。如果在性爱过程中，一旦发现对方出现嘴歪脸斜、半身无力等中风前兆时应该马上停止性行为，立即到正规医院进行抢救治疗。
我们知道，性生活不仅是一种中等体力活动，也是一种精神兴奋、情绪激昂的情感活动。性交时，呼吸会加快，心跳会加速，血压会升高。研究表明，性交时收缩压可上升30-60毫米汞柱;舒张压可上升20-40毫米汞柱。房事结束后，升高的血压逐渐下降，恢复正常。至于高血压患者，由于平时基础血压较高，性生活时血压上升会更高，心脏负担会增加。尤其是伴有冠心病的老年患者或心功能不全者，可诱发心绞痛、心肌梗死或猝死、脑中风等。
高血压患者如果伴有以下几种情况的，千万不可行房事：
1、过度劳累
夫妻两地分居,长期出差、旅游归来之夜或较长时间参加体力劳动,身心十分疲劳,这时过性生活容易发生猝死。
2、酒后
有些人试图通过少量饮酒以兴奋自己的中枢神经系统,增强性欲,这是不可取的。酒精对心血管系统的刺激作用可使血管痉挛,血流加速,血压升高,诱发心脑血管疾病,导致死亡。而酒精的作用与性冲动的刺激作用协同起来,更易发生。
3、精神紧张
像我接诊的这位女孩，因为想要孩子又害怕身体健康受影响，在行房事的时候难免会精神紧张，而高血压患者在情绪激动紧张时进行性生活,容易诱发心脑血管疾病,发生性生活猝死。
4、年龄差距
男女之间年龄相差过大,年龄大者过性生活往往时间较长,性兴奋也比较强烈,因而易发生猝死。日本专家做过专门调查,发现男性死亡者平均年龄46岁,而女性平均年龄为33岁,两者相差13岁。“一树梨花压海棠”，小心自己被海棠压住！
5、药物作用
我们常说的“伟哥”，一开始就是为了心脏疾病开发的。服用“春药”、“性药”一般都会对心血管、血压有短期且猛烈的刺激效果。高血压患者是绝对不可以滥用的。
我是心内科医生朱海燕，会不定时在这里和大家分享心脑血管，三高等疾病的知识和相关新闻。分享我接诊过程中的感悟和趣事。如果您有相关的疑惑或者问题，欢迎您留言或私信与我交流和沟通。我们一起探讨，共同提高。
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