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在全民防疫的特殊时期

一份核酸检测阴性报告

成为必要的“通行证”

从“捅嗓子眼儿”到拿到报告

究竟有哪些环节

分步骤告诉你

核酸检测在新冠肺炎诊断过程中发挥着重要作用,目前,采集鼻咽、口咽拭子是获得病毒标本的主要方法,那么核酸检测究竟有着怎样的流程?

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01标本采集

为落实新冠疫情的“早发现”,佳音医院在建设核酸采样队伍时始终坚持“不培训不上岗,培训不合格不上岗”的原则,确保采样人员科学规范操作;同时全院实行“气泡房”管理原则,对于核酸采集的环境也进行了迭代升级,通过一室一管混采科学的分检,优化十混异常后复杂的复核流程,从而减少人员流动,避免聚集采集造成的交叉感染。

为进一步明确疫情传播的范围,加强检测和排查力度,对核酸采样操作、拭子擦拭部位、采集次数和采集的时间等进行规范要求,制定核酸采集的标准操作规程,达到众采统一标准,保证核酸采样标本的质量。针对疑似或新型冠状病毒肺炎康复期人员实施双采单检,避免人为因素造成的误差,真正实现核酸检测“早发现”的宗旨,为临床实施新冠病毒防控提供指导意见,及时落实“四早”措施。

02标本转运

大数据和人工智能、物联网等新时代的科技革命正在重建全球经济新业态,与之相关的生产、储存、运输、销售等全产业链路,都在新科技的影响下重建。佳音医院核酸标本转运箱为A类感染性标本运输箱(UN2814),达到防水、密封、防泄漏、耐高(低)温和高压的标准。转运核酸标本必须有三层包装,第一层生物标本密封袋,第二层为防水、防漏的安全壳容器,第三层为核酸运输转运箱。标本转运箱封闭前,需使用75%酒精或2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒,严格执行标本包装要求进行转运。转运期间保持核酸转运箱平稳,标本直立不倒,避免剧烈震荡,严禁转运中打开核酸转运箱,多措施并举,保证了核酸转运的安全。

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03标本签收及录入

标本在严密包装下被护送到实验室后,需要实验室双人核对、签收,随后录入信息系统。

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04试剂配制

检测人员在试剂准备区配制试剂。配置好的试剂和实验材料通过专用机械连锁传递窗传送给标本制备区。

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05提取核酸

从样本打开的那一刻起,佳音医院核酸实验室的检测人员就有可能与病毒短兵相接,直面交锋。此时每一步操作都很容易形成气溶胶,所以检测人员必须穿着隔离服、防护服、N95口罩、双层手套、护目镜、防护面屏等,落实严格的二级防护,全程在生物安全柜中操作。

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将反应板放入核酸提取仪进行核酸提取,这是整个检测过程中最关键、也是最危险的一步。用加样枪吸取一定量的样本,加入到反应板,通过提取仪进行核酸提取。全程要求精准无误分装试剂,确保零污染。

06加样

每一份提取好的核酸需要加入5ul进入试剂体系进行扩增,5ul什么概念?一滴水的十分之一,用极小的枪头也只能看到头上那一点点,提取完的核酸很容易被污染、降解,这就要求操作过程:快!稳!准!必须全程全神贯注,不能有丝毫干扰和分神!是零错误的容忍率!加样完成后立即将标本进行密封储存,待提取到的核酸加到已配置好的八连管反应液中,再通过传递窗传到三区进行PCR扩增。这是整个检测过程中的重中之重,要确保每一个环节安全无差错,全程操作规范严谨。

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07上机检测

最后上机检测这个过程需要2个小时,仪器一旦启动扩增程序是不能停下来中途添加新的标本的,必须要等这一批的结果扩增完成后,才能进行下一批标本的扩增。这也是核酸检测无法做到随到随测的原因之一,因为仪器一旦开机就停不下来,必须要运行完这个批次才能进行下一批。

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08结果判读

扩增结束后需要对每一份样品的不同基因曲线进行分析、判读,对每一份阴、阳、空白对照、质控样品进行梳理总结,确保每一次检测结果的可靠准确。

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09报告审核

核酸检测信息系统,从样本扫码接收、排板记录、数据分析到最后出具报告,全流程跟踪整个检测过程,确保数据和结果准确无误。核酸结果出来后,如果结果为阴性,就会马上上传到全市的核酸检测系统中,然后通过大数据,将结果发到用户手机上;如果结果为阳性,会进行复核同时上报。

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尽管核酸检测流程复杂而繁琐,影响因素众多,但经过严格的理论操作培训及考核后,持证上岗的佳音医院实验室检验人员,个个都是“病毒猎手”,他们用火眼金睛,争分夺秒、精准“侦察”,配合政府全力以赴打赢这场没有硝烟的战“疫”。