身披白衣铠甲,手执“生命乐器”,每天穿梭在住院部、发热门诊、结核病区、监区巡诊室等医疗重点区域,耐心询问病史,详细了解病犯病情,深入研究分析诊疗方案,是赖衍文的日常工作写照。

2003年7月,从医学院毕业的赖衍文,出于对警察职业的向往,毅然选择报考深圳监狱,成为一名“警医卫士”。多年来,他始终奋战在临床一线,注重增强自身业务水平,深入探求医疗执法行为规范化建设,切实保障服刑人员健康权益。19年过去了,如今,赖衍文凭借人格魅力、过硬作风和出色医术赢得了同事的敬佩和病人的信赖,多次被评为“优秀公务员”“先进工作者”。

打开网易新闻 查看精彩图片

治病医心,守护服刑人员的生命健康

“我们是医生,也是监狱干警,这双重的身份,意味着我们必须肩负起双重的责任。”在赖衍文看来,与普通病人不同,服刑人员是一个特殊的社会群体。“来到我们面前的他们,往往体弱多病、病情复杂、心理脆弱,更需要我们用一颗医者仁心去对待。”

服刑人员陈某患有糖尿病、高血压、肾功能不全,身体上的病痛又加剧了精神压力,使得他终日焦虑不安,嘴上经常嘟囔着“我的病治不好了,改造还有什么意义?”对此,赖衍文一方面找到陈某谈心谈话,与陈某家属积极沟通,通过详细的病情分析讲解,耐心心理安抚,促使陈某放下了思想包袱,积极配合治疗;另一方面组织住院部业务骨干对其进行会诊,联系社会专业医院,综合各方面意见,针对陈某的病情制定周密可行的治疗方案。在赖衍文和同事们的共同努力下,陈某病情逐渐稳定,重新投入到积极改造中。

多年来,他和部门同事一道,对于任何一名病患,都不抛弃、不放弃,做到精心施救,身心共治,先后诊治病犯2万余名,成功救治心脑血管疾病、急性中毒等急危重症患者300余名,无发生医疗安全事故。

打开网易新闻 查看精彩图片

让服刑人员生命的最后一程走得安详有尊严,是医者的使命,也是赖衍文一直的坚守。今年年初,肝癌晚期的吴某获准保外就医,然而其老家距离深圳监狱有一千多公里路程。本就危在旦夕的吴某,在送返的途中,随时可能病情突然加重。为了使吴某安全到达属地,赖衍文决定亲自护送,和各部门多次研究送返方案,反复推演可能出现的状况及处置方案。

二十几小时车程,他一眼未合地守护在吴某身边,对其出现的临时情况进行专业细致的处置。安全到达后,吴某热泪眼眶说到“感恩赖主任,您比家属还要亲。”同行的女儿也感动地说道:“赖主任作为医生,这样的精心照顾我父亲,我自愧不如,在后面的时间里,我们会尽全力照顾我父亲,尽到儿女的责任义务。”

规范执法,切实提高医疗服务质量

“医生是一份需要终身学习、不断更新临床思维的职业。”赖衍文告诉记者,近年来前来医院就诊的服刑人员中,危重、复杂、多样的病例不断增多,考验着医护人员的业务水平。对此,赖衍文除了自身不断学习更细致专业知识,还多次组织心肺复苏、突发疾病应急救治、各种慢性病诊治培训,并在实践中不断提升自身及部门人员业务水平。

此外,赖衍文每日坚持早、中、晚查房和落实三级查房制度,跟踪排查病犯病情发展变化,及时更新治疗措施与方案,同时拓宽诊治手段,充分利用地方医院及上级医院医疗资源,形成了创新、规范、可行、有效和专家查房、会诊、转诊制度,提高治疗效果和治愈率,切实提升医疗服务质量,保障狱内医疗安全。

打开网易新闻 查看精彩图片

这天,服刑人员李某因腹痛来诊,其他症状不明显,其自述可能误吃导致,表示开点止痛药即可。赖衍文皱了皱眉头,继续耐心询问病史,认真仔细视触叩听,发现其心音稍有所改变。凭借多年的临床经验,他觉得情况非同寻常,“心梗的症状主要为胸闷胸痛,但也有少部分患者仅表现为腹痛,容易出现误诊漏诊。”

经过抽血化验、心电图等一系列紧急检查,初步诊断李某极有可能是急性心肌梗死,随即报告院长、拨打120、申请绿色通道,将李某送地方医院抢救。最终地方医院确诊为急性心肌梗死,通过急诊手术在冠脉安放两个支架,李某才转危为安。“幸亏送得及时,这种不典型的症状,如果没有及时诊断出来,估计会危及生命。”医院领导得知情况后,心有余悸道。

作为监狱病情鉴定小组成员,赖衍文的“火眼金睛”不仅准确诊断疑难杂症,还要甄别诈病投机的服刑人员。他深入探索医疗执法行为规范化建设,坚决执行医疗核心制度,优化医生执勤模式,完善罪犯巡诊、就医、会诊、转诊和紧急救治流程,严格实施疾病分级鉴定,多次参与广东省监狱局、深圳监狱及监区案件审查工作专班,严格把握罪犯保外就医疾病标准和程序,确保服刑人员的改造、考核和监狱行刑的公平公正。

勇于担当,守住监狱“零感染”底线

“风萧萧兮易水寒,壮士一去兮不复还。”近三年来,在无数个工作的深夜,赖衍文都轻吟着这句诗,因为他知道,选择了身穿藏青蓝和天使白,就意味着选择了无私奉献、无怨无悔。

打开网易新闻 查看精彩图片

2020年初,新冠疫情突袭,在这一刻,赖衍文除了仁心仁术,还有无畏无惧。面对复杂严峻的疫情形势,他毫不犹豫地参与封闭执勤,并作为封闭执勤的医疗负责人,扛起了医院医疗安全和防疫安全的重任,抓实抓细各项防控措施。

封闭执勤期间,他常常身兼多职,既是负责人,又是执勤者,还不时充当联络员;既要参与研究制定医院疫情防控方案,规范建设发热门诊和隔离病,落实院感控制,又要参与发热门诊轮值,组织新入监罪犯体检,落实罪犯核酸检测,还需排查掌握病犯病情,抢救危重病患

疫情防控常态化下,赖衍文紧绷的神经始终不敢有一丝松懈。“抗疫成果来之不易,一失万无,‘零感染’是监狱警察务必坚守的底线和目标。”为此,赖衍文深入研究各级防疫政策,细致分析各种可能导致破防的环节,全面堵塞防疫工作漏洞。同时,他科学把控病犯治疗和疫情防疫的平衡点,规范罪犯狱内就医工作流程,制定罪犯狱外就诊工作方案,减少病患流动和中间环节,做到及时救治,精准防疫,以严谨性应对疫情的复杂性,以决定性应对疫情的长期性。

19年从警、从医路,赖衍文始终坚守着肩上的双重责任,风雨不辍、日夜不倦,守护着围墙内的健康平安。

深圳晚报记者 伊宵鸿