发热门诊的忙碌不分昼与夜,就像疾病的发生不管你是不是在隔离期。8月25日下午,120急救车在沈阳市第四人民医院发热门诊门前停靠。原来是75岁的徐大爷被迫居家隔离,好几天没有排便憋得难受,于是自行用筷子辅助排便。不想一根20多厘米的筷子竟然全部被推入肛门不见了,他顿感腹胀难忍,顿时慌了神。赶紧拨打120救护车闭环紧急送至四院发热门诊。

经急查腹部CT提示:在乙状结肠及直肠内存在异物,长度达20.4厘米。筷子嵌顿肠道内,随时有刺破肠管造成穿孔、出血、腹膜炎、休克的的风险,当务之急是尽快取出。但异物位置高,肛门镜无法看到;异物又太长,消化内镜下取出难度大,且有取出失败、肠道穿孔,需随时进行开腹手术的可能性。四院医务科立即组织全院大会诊制定了内镜先操刀,肛肠外科、肝胆外科、麻醉科、手术室随时待命准备接台手术的双保险救治方案。

有外科的保驾护航,消化科韩笑主任没有了后顾之忧。她在三级防护下,于负压隔离间为徐大爷进行床旁肠镜下的特殊治疗。由于粪便较多,异物过长过深,导致内镜下异物钳无法抓取,韩笑主任果断改为圈套器圈套固定异物,小心翼翼地避免肠道二次损伤,将异物完整取出。为避免迟发性出血,她又再次进镜观察,未见出血以及穿孔,患者腹胀症状消失。

还没等大白们喘口气,120急救车又在发热门诊门前呼啸着。一例沈阳域外疫情地区来诊眼外伤患者,眼科会诊诊断为“左眼下泪小管断裂”。已经中转、救治无数重患的四院发热门诊已经有一套完善的工作流程,工作人员立即通过负压担架将患者转运至负压手术间,成功行急诊手术后由120急救车闭环转运至北院区继续住院治疗。

等到院感科及相关人员做好术后环境、物表消杀工作,夜已深沉。但看到转危为安的患者们,大白们厚重得如同盔甲的防护服好像瞬间变得轻盈了。