《珠海市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》于2022年12月1日起正式实施,选择中大五院作为您的门诊共济定点医院,在我院所发生的门诊核准医疗费用即可按50%比例报销,每年支付限额为2500元(含自付费用)。
小编搜集了市民朋友在办理门诊共济定点遇到的常见问题,下面将详细解答。
如何办理门诊共济定点?
方法一:“珠海社保掌上办”微信小程序
进入“珠海社保掌上办” → 选择“医疗生育保险办理” → “门诊选点登记” → “门诊统筹选点”(签约一家社区门诊统筹) → “门诊共济选点”(选择中山大学附属第五医院) → 提交(门诊共济定点成功)
方法一
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方法二:“粤医保”微信小程序
进入“粤医保 → “门诊选点登记” → 新增选点“门诊统筹选点”(签约一家社区门诊统筹) → 新增选点“门诊共济选点”(选择中山大学附属第五医院) → 提交(门诊共济定点成功)
方法二
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方法三:“中山大学附属第五医院”微信公众号
关注公众号 → 点击“诊疗服务” → “门诊共济选点” → 提交申请(定点成功)
(如系统提示申请失败,请您确认是否已成功办理门诊统筹定点登记,如未办理,请通过珠海社保掌上办、粤医保微信小程序按方法一和方法二的操作指引做好门诊统筹定点登记,再选定我院为职工医保门诊共济定点)
方法三
方法四:线下办理
职工医保参保人凭有效身份证或社保卡到我院医保服务窗口或门诊、住院所有收费窗口均可办理(代办人需持参保人和代办人相关证件办理),为确保年长患者顺利开通该业务,我院还在门诊大厅设立了门诊共济定点专窗并有专人指导。
办理门诊共济定点前需要做什么?
职工医保办理门诊共济定点前需选定一家社区医院作为门诊统筹定点,该业务在微信“粤医保”、“珠海社保掌上办”小程序和我院门诊大厅18号窗口均可办理。
居民医保登记门诊共济“提示申请失败”?
目前按政策规定,门诊共济定点只支持职工医保登记。
居民医保参保人就诊我院,门诊特定病种、门诊专项、国谈药、急救抢救费用均可正常报销;不享受以上待遇的,经门诊统筹定点机构转诊至我院,可报销50%,支付限额1500元,一次转诊30天有效。
操作失误选错医院怎么办?
如因操作失误选错门诊共济定点医疗机构,可凭有效身份证或社保卡到我院门诊、住院所有收费窗口和医保业务窗口办理变更。
如何为亲属办理门诊共济定点?
通过我院微信公众号,绑定亲属就诊信息后即可为其办理门诊共济定点。
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