在效益差、养活不了自己的医院,在编人员是“铁饭碗”,工资有财政兜底保障,聘用人员只能拿效益工资,效益不好工资就低。在经营情况良好、效益高的医院,在编不在编,没有什么区别,专业技术能力强才是硬道理,医院收入高,能养活自己,津贴奖金也多,专业技能高的人,就领得多,在编专业能力不强的,领的也没有能力强的聘用人员高。

公立医院是事业单位,取消编制使用后,也保留了事业属性,在编人员或者是原来在编人员,都可以执行机关事业单位工作人员养老保险制度,非在编的聘用人员,就只能走企业员工养老保险制度了,两者补贴的额度不同,尤其是机关事业人员还有“视同缴费年限”,聘用人员没有,退休后领取的养老金差别还是很大的。

在职称评定方面,在编人员和聘用人员没有多大区别。但是,在提拔晋升方面,院长、副院长、中层干部等,还是以在编人员为主。非在编的聘用人员,一是资历浅,二是没有机会,除非是能力强,通过公开选拔,在管理岗位工作,甚至当院长都有可能。如果没有公开选拔的机会,就只能是专业技术人员了。

公立医院改革,取消编制使用,实行全员聘用制管理,将来在编不在编,就没有什么区别了。再加上2024年医保双轨制并轨,实行缴得多领得多,在编非在编,就更没有什么分别了。