过去几十年来,1型糖尿病、红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病越来越多的,研究认为除了遗传、感染、吸烟等因素,环境污染等是重要的原因。怎么来改善这些自身免疫疾病呢?最新研究发现调节肠道菌群可能是未来重要的发展方向。
一、自身免疫性疾病高发
最近几十年来,多发性硬化症、类风湿性关节炎、1 型糖尿病和系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病(免疫细胞异常,攻击健康细胞,引起免疫紊乱)越来越常见。什么原因呢?除了遗传多态性、感染和吸烟等 AD 的经典风险因素,其他因素也很重要,比如肠道菌群。
二、自身免疫性疾病的肠道菌群有异常
大便基因测序发现,相对于健康人群,自身免疫疾病患者的肠道菌群有明显异常,粪便微生物群移植或在自身免疫疾病动物模型中接种特定微生物支持肠道微生物群改变影响自身免疫反应和疾病结果的假设。
三、自身免疫疾病肠道菌群影响机制
Nature Reviews Immunology上发表的一篇综述文章进行相关论述:
1、 外周诱导的自身反应性髓磷脂特异性T细胞进入肠道后可被肠道共生菌群通过分子模拟激活,随后具有高致病性的Th17细胞(免疫细胞的一种)进入中枢神经系统后诱导脱髓鞘,引起相关炎症反应;
2、 寄生虫分泌的海藻糖可增加活泼瘤胃球菌以诱导CD8+ Treg细胞,肠道菌群产生的短链脂肪酸可促进CD4+ Treg细胞的产生,从而抑制1型糖尿病的发展;
3、 肠道菌群还可调节免疫细胞的迁移,从而影响免疫功能;
四、怎么改善肠道菌群来防治自身免疫疾病?
1、粪菌移植(FMT),也就是服用健康人粪便的提取的益生菌混合物;
2、服用益生菌;
3、补充膳食纤维益生元;
4、针对性服用抗生素抑制有害菌;
5、改善饮食,多吃全谷物、蔬菜等健康食物,少吃高脂高糖的垃圾食品;
6、戒烟限酒。
因此,自身免疫疾病患者在合理用药控制病情同时,还要关注自己的肠道健康,调节肠道菌群,更加有益病情控制。健康人群也要进行关注,改善饮食,降低自身免疫性相关疾病风险。
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