保险是重要的社会保障,覆盖各个民生领域。而在疫情发生的这三年,也出现了针对疫情的商业保险

这些疫情商业保险的内容很简单,大致以是否确诊阳性来判断理赔,若用户确诊则由保险公司提供赔偿。然而新冠保险的遮羞布被撕破,有哪些拒赔的情况呢?如何妥善处理?

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新冠保险现状

有需求就有市场,这句话放在防疫的当下也十分合适。有的公司一度瞄准核酸检测大肆敛财,在国内成立一家又一家的核酸检测公司。

随着核酸检测的乱象被披露,再加上各地纷纷取消核酸检测阴性证明查验,取消落地检等措施,让核酸检测的需求迅速下滑。但即便如此,还是有部分企业享受到了需求带来的红利。

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除此之外,新冠下也让保险行业嗅到了商机。过去三年出现各种各样与疫情有关的商业保险,内容不外乎阳性确诊险,隔离险和疫苗接种意外险等等。

总之这些疫情商业保险都打着新冠确诊防范的旗号,给不小心确诊的用户提供赔偿

此前因为各地的疫情防护做得妥当,所以即便用户购买了疫情保险,保险公司赔付的可能性也不大,只要在规定的时间内没有确诊,基本上钱就到了保险公司的手中,用户也买到了放心,算是一举两得。

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可是当需要保险公司赔付的时候,情况就变得不一样了。这也不赔那也不赔,老百姓看透了。从一些购买新冠保险的用户切身经历就能看出保险的遮羞布被彻底撕破了。

公开信息显示,在相关的投诉平台上,截至12月21日,与“新冠险”有关的投诉内容多达2071条。其中有用户表示,自己买的新冠保险被找各种理由拒赔,增加理赔难度。

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还有用户表示,自己确诊新冠后原本可以领取赔偿,但是保险公司要求在检测结果上附加CT和血检等确诊证明。该用户总结保险公司的赔付条款苛刻,同时要求保险公司要么进行赔付,要么全额退还保险金。

这些只是有关新冠险现状的冰山一角,大部分的用户都面临同样的问题,那就是如何满足保险公司所说的确诊条件。

一般来说,保险公司在宣传新冠险时只会强调确诊即可赔偿,但这或许就是保险公司的一个陷阱,为将来的拒赔而埋下的坑。

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保险公司不会告知用户哪些检测结果是符合确诊条件的,在用户看来,理所应当是根据检测机构出示的核酸检测报告来判断确诊,或者根据抗原,血检等多种方式来进行检测。结果就是保险公司以此为由,告知用户无法证明确诊所以拒绝赔偿。

也许有人说了,那按照保险公司的要求,提供完整的检测报告总可以了吧?答案是否定的。

就有用户分享了自己的经历,表示自己在某保险公司购买了新冠保险,核酸检测为阳性,又经过验血,化验和医院开具证明自己感染新冠。可是当找保险公司理赔时,保险公司却说奥密克戎不叫新冠,拒绝赔偿。

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保险拒赔,如何妥善处理?

好家伙,按照保险公司的说法,是不是只有原始毒株的新冠才叫新冠,变异株就不是了。恐怕在保险公司的合同范围内没有明确的新冠毒株赔偿范畴吧。

如果把保险的范围划分到每一个变异毒株上,那谁能保证将来不会再次发生变异,岂不是意味着用户还得挑着毒株去感染才有机会获得赔偿。可就算感染的新冠符合保险公司的定义,估计到时候还会以各种理由拒赔。

用户签订保险协议的时候各种顺畅,可是当用户需要赔偿的时候,保险公司要么以各种方式拒赔,要么连人都找不到。总之用户被拒之门外,要求准备各种材料,还得符合特殊的确诊条件。

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轻症不赔,奥密克戎不赔,不是保险公司指定的确诊报告不赔 ,总之就是这也不赔那也不赔。

许多人被保险公司宣传的“确诊即可赔”给误导了,确诊只是理赔条件之一,甚至如何证明确诊都成了问题。

面对保险的拒赔行为,该如何妥善处理呢?目前来看 ,用户主要的处理方式只能按照保险公司的要求,想办法满足各种条件,开具证明,走流程等等。

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如果还是不行,则想办法联系保险公司客服人员,或者申请办理平台的客服介入。

当然,最重要的还是需要建立完善的管制条例,从官方层面保障保险公司的理赔能落实到位,只要满足确诊条件的话,就不应该设置过多的障碍。同时也希望用户在办理此类保险时,明确理赔范围以及鉴定确诊的方式等等,做好充足的准备。

总结

新冠下,普遍出现了确诊的商业保险。用户给自己买一份新冠险的心情可以理解,谁都不希望因为确诊而耽误赚钱养家,否则生病住院还得花不少钱。只希望保险公司尽到自己的责任,别辜负用户的信任。

对此,你有什么看法呢?欢迎在下方留言分享。

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