随着新冠病毒感染者人数的增多，很多人对于复阳和二次感染非常担心。围绕这一问题，12月21日，沈阳市第六人民医院感染一科主任刘洪艳为大家做详细讲解。

问：复阳与二次感染有什么区别？

答：复阳：新冠病毒感染者一般在5-7天以后症状基本消失，核酸检测、抗原检测呈阴性之后，再次检测发现又阳性了。一般认为，这时检出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，没有患病症状和传染性，对正常生活没有影响。一般的复阳发生在康复之后一个月内。

二次感染：新冠感染已经彻底康复了，但又发生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的，并且核酸的CT值比较低，病毒载量较高，有传染性。如果康复后超过一个月，核酸又呈阳性，再感染的可能性就比较大。

一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也非常低，可以不用过分担心。

问：哪些人群二次感染的可能性大一些？

答：第一类是免疫功能低下的人群。比如说老年人的免疫功能有退化，感染康复后，保护力维持的时间就比较短。还有三岁以下的婴幼儿，免疫功能还没有健全，康复之后获得保护力的时间也可能比较短。

第二类是免疫缺陷人群。比如艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，二次感染的风险就比较大。

第三类是高风险岗位的人群。比如医护人员等，他们平时和人接触比较多，被传染的风险比较高，需要更加注意。

问：一个人有可能因为毒株不同而发生多次感染吗？

答：可能有这种情况发生，有人可能感染了一次原始毒株，再感染了一次德尔塔毒株，又感染了一次奥密克戎毒株。据国外报道，感染过两次的人确实不在少数；感染过三次的人比较少，但是也有。感染过四五次的人，则非常罕见。因为每一次感染，自身都能获得一定的保护，再感染的风险就会变小。总体来说，大家对今后的再次感染不用过于担心。

问：有人说“感染过一次新冠之后，就等于接种过一次新冠疫苗”，“阳康”以后可以放心了吗？

答：肯定不能用感染来代替疫苗，虽然它确实可以起到疫苗的作用，让我们短时间内不会再感染，但这不代表感染过一次之后就可以彻底放松了。感染之后对与这个病毒相近的变异株有交叉保护，但是如果病毒继续变异，或者是一些关系比较远的毒株，感染风险也会增加。

冬春季还有其他的呼吸道传染病，比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒，所以还需继续保持良好的生活和卫生习惯，适当锻炼身体，合理膳食，规范佩戴口罩、勤洗手，加强手消毒，多开窗通风，保持安全社交距离，注意咳嗽礼仪等。康复之后，一般获得的保护力可以持续3个月到6个月，年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短，可以在三个月以后再去加强一针。