鲁索替尼(芦可替尼),英文名Ruxolitinib,是一种选择性酪氨酸激酶-Janus激酶(JAK)抑制剂,起初被用于治疗骨髓纤维化等骨髓增殖性疾病。现在的我,被美国FDA批准用于糖皮质激素耐药急性移植物抗宿主病(GVHD)的治疗,并已经成为了急性GVHD的二线治疗药物。作为JAK1/JAK2选择性抑制剂,我可以结合到JAK1和JAK2激酶上,抑制JAK1和JAK2信号,进而下调JAK1介导的促炎症细胞因子,调节JAK2相关促红细胞生成及免疫细胞活化功能,还可抑制JAK-STAT,从而调整下游细胞的增殖作用。所以说,芦可替尼的战斗力不容小觑,也是靶向药物。除了骨髓纤维化外, 鲁索替尼还可以治疗其他的骨髓增殖性疾病,比如真红,血小板增多等。

鲁索替尼/芦可替尼(RUXOLITINIB)的作用机制

由于芦可替尼不是只能结合JAK2V617F位点的空间构象抑制剂,而是通过综合JAK1位点,发挥完整的抑制JAK-STAT通路的靶向药物。因此,对于所有类型的BCR/ABL经典型骨髓增殖性肿瘤,无论是不是JAK2V617F突变,均能获得良好的疗效。换句话来说就是,针对JAK12外显子突变,CALR、MPL等突变,甚至所谓三阴性的骨髓增殖性肿瘤,均有疗效。