春节临近,喜庆祥和的氛围指引着我们家的方向,很多身处异地的游子纷纷踏上返乡的归途,人员流动高峰会不会带来疫情传播的风险?“阳康”后的人们出门该注意些什么?老年人在春节期间更应该注意些什么?我们来听一听呼吸科专家怎么说。

春节人员流动高峰会不会出现新冠病毒传播第二波高峰?

春节人员的流动,可能会在局部引起一波输入性小高峰。从奥密克戎全球流行态势和既往模式看,由同一毒株引发的第二波高峰即使到来,一般也不会超过第一波,而且峰值也会低很多,所以呢,不会出现大规模的暴发流行。

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什么样的人不推荐回家过年?

对于正处于新冠感染期的人员来说,哪怕症状很轻甚至是无症状,也不建议回家过年,一方面因为旅途劳累可能加重病情,另一方面因为也容易把病毒传染给家中的亲人,特别是家中有患有基础疾病的老年朋友,以及有孕妇、婴幼儿的家庭,要尽量减少出行,以降低自身和家庭成员的旅途感染风险。

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“阳康”后的人出门就不用做好个人防护了?

这也是大家非常关心的一个问题,但是很遗憾,并不是想象的那样,首先当你感染新冠以后,自身是会获得一定的保护性抗体,但也只是短时间内的,这种免疫力到底能持续多久,目前我们还是没有明确答案的,按照既往经验,有可能会获得3-6个月的时间,但也有人在不到一个月的时间里再次感染新冠,这一方面可能与自己并没有因为感染新冠获得免疫屏障有关,也可能与他感染的毒株不同,产生免疫逃逸有一定关系,所以我们感染了一次新冠,并不代表不会再感染,我们还是要时刻做好防护,保护好自己,这总是没有错的。

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春节期间,老年人应该注意哪些问题?

首先,对于没有感染过新冠的老年人,首要任务就是条件允许尽早接种新冠疫苗,这是预防新冠感染的重中之重。其次要注意个人防护,出门佩戴口罩,勤洗手,减少聚餐,避免感染。对于已经感染过新冠的老年人,我们也不能认为万事大吉了,人体产生的抗体对不同毒株是存在免疫逃逸的,有可能出现二次感染,而对于感染后是否会比上一次严重,我们目前临床病例还不是很充足,不能有一个比较清晰的判断,所以再这样的特殊时期,我们还是建议老年人不要冒险,做好防护,避免二次感染。

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一旦感染,什么时候应该到医院就诊?

首先要看发烧的时长和血氧。如果超过3-5天没有退烧,或者出现呼吸困难的症状,血氧饱和度在93%以下就需要到医院就诊;其次,要看患者本身的情况。奥密克戎对有基础疾病的患者还是比较危险的。比如心衰、冠心病等患者,平时虽然控制得很好,但是感染新冠病毒以后发烧了,出现了胸痛、呼吸困难等症状,就必须来医院。奥密克戎对有基础疾病的患者来说是雪上加霜,比如冠心病患者就容易诱发急性冠脉综合征,甚至急性心肌梗死。最后,对于有脑血管病后遗症的新冠病毒感染者,平时交流起来就不太流畅的,家中要特别关注他们的状态。如果出现打蔫、反应迟钝,同时发烧的,必须及时到医院就诊。这类患者问题是反应迟钝,感染新冠病毒后诱发的致命情况可能被忽视。值得注意的是,很多重症患者往往患有糖尿病。糖尿病患者特别容易发展为重症,因此原本患有糖尿病的患者一旦出现呼吸困难、血氧饱和度不到93%等,这时可能出现病情加重,最好尽快就医。此外,需要高度注意的高危人群还包括肥胖者、孕妇等。

本期专家

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褚燕,沈阳市红十字会医院呼吸内科主任助理,副主任医师,医学硕士。研究方向为呼吸危重症的诊断及治疗。辽宁省抗击新冠疫情援鄂医疗队队员,辽宁省细胞生物学会体外生命支持专业委员会常务理事,辽宁省细胞生物学学会老年医学委员会理事,沈阳医学会医疗伤害鉴定专家库成员。