近日儿科研究学院发布新指南：敦促对肥胖儿童进行更迅速的治疗（原创）

文/ 棯棯

美国儿科学会最近发布了治疗美国超过1400万肥胖儿童及青少年的新指南。这些建议令许多家长和一些专家感到意外，因为他们鼓励对年幼的孩子也进行积极的行为干预，甚至对青少年进行药物治疗或手术。。

这些指南源于对肥胖症的科学理解；这种理解已经发展了几十年。肥胖是许多疾病的危险因素，包括2型糖尿病、高血压、关节痛、背痛、多种癌症以及无名病症～～ 研究发现，在学校扩大体育活动和营养计划等等干预措施还是不够的。。

以下是有关儿童肥胖研究的一些问题与答案，同时给出专家目前建议对肥胖儿童进行积极治疗的原因。。

新指南对肥胖的原因有何看法？

研究发现：肥胖不仅仅是不良饮食习惯和缺乏锻炼的结果；肥胖是一种慢性疾病、有许多相互交织的原因，包括遗传因素。研究结论：肥胖是最强烈的遗传特征之一～～ 比方，分开抚养的同卵双胞胎长大后通常具有相似的体型和体重。被收养的孩子往往与他们的亲生父母具有相同的体型和体重。。

科学家如何定义超重和肥胖？

他们利用体重指数定义。这是一个不完美的衡量标准；例如，许多肌肉发达运动员的 B.M.I.都很高，但身材很好。。

对于同年龄和同性别的儿童及青少年，超重意味着 B.M.I.是处于或高于第85个百分位、但低于第95个百分位。肥胖则意味着 B.M.I.是处于或高于同年龄和同性别的儿童及青少年的第95个百分位数。。

新指南建议有哪些？

新指南建议应该为超重和肥胖的儿童及青少年提供“强化行为和生活方式治疗”，这是除了药物和手术之外最有效的干预措施。。

这最有效的计划是要涉及至少26小时的面对面治疗，持续时间为3到12个月，其中包括家庭～～ 治疗侧重于营养、身体活动和行为改变～～ 预期的结果？据研究数据，B.M.I.下降壹到叁个点～～

新建议会有所作为吗？

罗切斯特大学的肥胖专家斯蒂芬库克博士说，如果这些指南得到“充分实施和支持”，这些指南可能会降低儿童的肥胖率，但又不可能保证。。

此外，纽约 Weill Cornell Medicine 的肥胖医学专家 Louis Aronne 博士指出，医生需要数年时间才能开始使用新指南～～ 他说，“无论是强化行为生活方式治疗或药物或手术，成人肥胖的那些组群从来就没有真正遵守过！” 他还指出，已经建议患有肥胖症的成年人接受手术或药物治疗的，其中只有2%听从建议。。

不过，如果研究结果能帮助家长和医生了解到肥胖实际上是一种不容忽视、折磨儿童及青少年的慢性疾病；这新指南或多或少可能达到其目的。。

【结语】

虽然超重肥胖通常会增加其他健康问题的风险，但许多肥胖者仍然健康～～ 也就是说，减肥并不是获得健康的唯一途径～～ 只不过肥胖者经常会被社会孤立、被认为是缺乏意志力的人群～～ 于是焦虑和沮丧让肥胖者更加孤单、导致可避免的精神疾病。。

（ 完 ）