导读：最近一些国内专家纷纷对未来我国可能出现的第二波新冠感染浪潮走向趋势，作出了自己个人的研判，他们的研判到底科不科学？严不严谨？能不能有效的起到指导我们下一步的新冠抗疫工作更加科学化和有效化?可能这些都值得我们逐一进行探讨，作出更加科学和合理的判断。
最近国内专家纷纷预测国内再次出现新冠感染高峰的时间和我国第二波（轮）新冠病毒感染浪潮走向趋势
今年春天，在其他国家流行的XBB和BQ.1毒株是否会在我国流行，引发又一次的感染高峰？
北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾1月25日接受人民日报健康客户端采访时表示，随着我国出入境政策的放开，未来可能会有更多感染BQ.1、XBB毒株的本土病例，但是总体来看，今年上半年出现这两种毒株流行的可能性比较小。
北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾
“我们国内大部分人是在去年12月份和今年1月份感染的，这次感染之后产生的抗体至少能够保护三四个月以上，大部分人可以保护半年以上，到今年的三四月份，大部分人应该都还在免疫保护期内。”李侗曾指出，目前对于BQ.1和XBB的研究表明，虽然它们的免疫逃逸能力较强，但我们目前感染的BA.5等毒株对于这两种毒株仍然是有一定保护作用的。
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授判断第二波感染的高峰日期将在2023年5月至6月之间
据中国新闻周刊报道，近日，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授公开表示，据推断，第二波感染的高峰日期将在2023年5月至6月之间。张文宏估计，第二波疫情中感染者的比例将为25%-50%，症状可能会缓解，随着病毒毒性越来越小，它已经形成了一种短期内不太可能逆转的趋势。
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏
通过李侗曾和张文宏这两位国内经常发言的专家的预测，基本上都是认为这波国内新冠感染浪潮中大部分民众感染之后产生的抗体至少能够保护到今年的三四月份。在这之前国内大概率不会发生由于奥密克戎新变异毒株XBB和BQ.1等毒株家族引发的国内新一波新冠感染高峰。
李侗曾和张文宏他们的判断和预测科学吗?我国第二波（轮）新冠病毒感染浪潮会如何演变发展呢？
笔者热谈哥分别对这两位专家的主要观点进行逐一解析。
我们先看李侗曾的主要观点：
1、随着我国出入境政策的放开，未来可能会有更多感染BQ.1、XBB毒株的本土病例，但是总体来看，今年上半年出现这两种毒株流行的可能性比较小。
2、我们国内大部分人是在去年12月份和今年1月份感染的，这次感染之后产生的抗体至少能够保护三四个月以上，大部分人可以保护半年以上，到今年的三四月份，大部分人应该都还在免疫保护期内
笔者热谈哥认为，李侗曾医师这个判断不够科学严谨。根据笔者了解的最新相关资讯，BQ.1、XBB毒株变异体家族对人体免疫力逃逸能力较其它原有的奥密克戎毒株变异体家族更强！特别是这两个家族中的最新家族成员BQ.1.1变异体毒株和XBB.1.5变异体毒株都是免疫力逃逸能力的高手中的高手！
根据美国一些流行病学专家的最新研究，毒王XBB.1.5变异体毒株会导致人类重复感染的时间周期会明显缩短，无论是你之前已经通过感染新冠病毒或经过新冠疫苗加强针在自身体内获得了新冠免疫力的抗体。也就是说，如果以前的奥密克戎毒株变异体产生的抗体可以有效防止您感染的时间周期为3~6个月的话，那么毒王XBB.1.5变异体毒株会让你体内原有的抗体防止您被XBB.1.5变异体毒株再感染的时间周期可能会下降为2~4或者2.5~4.5个月。
我们再看一下昨天，2023年1月25日，中国疾病预防控制中心官网发布：全国新型冠状病毒感染疫情情况中的相关数据。
感染监测数据
（一）全国报告人群新冠病毒核酸检测结果。2022年12月8日以后，全国（不含港澳台，下同）不再开展全员核酸筛查，实行愿检尽检，同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。各省份利用已有的核酸检测信息系统，实时掌握核酸检测数据。受居民检测意愿影响，各省份核酸检测量不断减少，如12月9日检测量为1.5亿，2023年1月1日降至754万，1月23日降至最低28万。
2022年12月9日以来，各省份报告人群核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势，阳性人数12月22日达到高峰（694万）后逐步下降，2023年1月23日降至最低1.5万；检测阳性率12月25日（29.2%）达高峰后逐步下降，1月23日降低到5.5%（图1-1）。
图1-1 全国报告人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变化趋势
（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告）
（二）全国报告人群新冠病毒抗原检测结果。2022年12月以来，部分省份建立居民抗原检测信息收集应用程序（APP），居民可自愿上传抗原检测结果。结果显示：各省份报告抗原检测量较低，呈现逐渐减少趋势，从2022年12月19日的最高189万下降到2023年1月23日的最低10.5万；抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日快速上升，12月22日达高峰（33.7万、21.3%）后波动下降，2023年1月23日降至最低，分别为4773和4.5%（图1-2）。
图 1-2 全国报告人群新型冠状病毒抗原检测阳性数及阳性率变化趋势
（数据来源于31个省（区、市）及新疆生产建设兵团报告）
我们通过分析上述两组数据图标可以知道，无论是通过核酸检测还是抗原检测，我国本轮新冠疫情阳性人数12月22日达到高峰后逐步下降。也就是说，基本可以判断，12月22日是我国本波（轮）新冠疫情浪潮的感染波峰日。
那么，我国第二波（轮）新冠病毒感染浪潮会如何演变发展呢？其感染的高峰日期将会在2023年几月份出现呢？
在笔者热谈哥作出最终判断之前，我们先研究一下美国新冠肺炎病例每周趋势数据。
美国疾病预防控制中心CDC报告的美国新冠肺炎病例每周趋势数据图
我们通过上图，会发现，美国在2021年底到2022年初经历了一个由新冠奥密克戎毒株引发的超级感染浪潮，其峰值非常高并且很陡峭！这波疫情感染潮峰值出现在2022年1月26日。其后该感染浪潮峰值迅速回落，短短5~6周就进入了波谷区间。也就是到了2022年3月份，美国新冠疫情感染数据就保持一个相对较低的水平。美国这波新冠疫情感染潮是由奥密克戎原始BA.1毒株变异体所引发的。
如果未来传播性更强，免疫逃逸能力更强的新冠病毒奥密克戎毒株BQ.1.1变异体毒株和XBB.1.5变异体毒株进入我国，并开始社会层面大规模传播的条件下。
我国的第二波（轮）新冠病毒感染浪潮会如何演变发展呢？
笔者热谈哥认为，其演变发展趋势可以参考美国的2021年底到2022年初经历的这个由新冠奥密克戎毒株引发的超级感染浪潮以后趋势走向。总体趋势类似，以后我国的第二波新冠病毒浪潮感染者的实际比例将会下降，可能为20%-35%区间。这个区间，笔者热谈哥已经考虑了奥密克戎BQ.1.1变异体和XBB.1.5变异体毒株更强的感染传播性和更强的免疫逃逸能力。这个数据上笔者热谈哥可能比张文宏更加乐观些。张文宏的观点是，第二波疫情中感染者的比例将为25%-50%。
笔者热谈哥为何作出这种判断呢？因为我国这波（轮）新冠病毒感染超级浪潮感染人群占全国的全部人口比例更高，可能高达80%以上，至少有10亿人口被感染。这在全世界范围内，一波20几天就感染这么高比例，也是不多见的。具体数据分析，有兴趣的读者朋友可以阅览我之前的一篇文章《我国这波新冠疫情死亡高达59938例令人痛心！但死亡率真的高吗？》的具体内容，在这里笔者就不详细分析数据来源和过程了。
那么我国第二波感染的高峰日期将在什么时候出现呢？
笔者热谈哥认为我国第二波感染的高峰日期将出现在三四月份，可能会比李侗曾和张文宏他们的判断和预测都更早一些！
笔者热谈哥为何会作出这样的判断和预测呢？这是因为毒王XBB.1.5变异体毒株突破再感染屏障的时间周期比以前的奥密克戎毒株变异体更短的原因。多数人原有抗体保护防止再感染的周期可能只有2~4或者2.5~4.5个月。我国这波（轮）新冠疫情阳性人数12月22日达到高峰后逐步下降，以2022年12月22日为我国本波（轮）新冠疫情浪潮的感染波峰日基准。向后延长2~4或者2.5~4.5个月，进行测算，差不多我国第二波感染的高峰日期将出现在2023年三月至四月之间。
我们再看张文宏的主要观点：
第二波感染的高峰日期将在2023年5月至6月之间。张文宏估计，第二波疫情中感染者的比例将为25%-50%，症状可能会缓解，随着病毒毒性越来越小，它已经形成了一种短期内不太可能逆转的趋势。
笔者热谈哥上面内容已经做出了新的判断，第二波感染的高峰日期将出现在2023年三月至四月之间，比张文宏第二波感染的高峰日期出现在2023年5月至6月之间判断时间更早一些。
当然，我这个判断和预测有一个前提条件，就是如果未来传播性更强，免疫逃逸能力更强的新冠病毒奥密克戎毒株BQ.1.1变异体毒株和XBB.1.5变异体毒株进入我国，并开始社会层面大规模传播的条件下。如果未来，我国对新冠病毒奥密克戎毒株BQ.1.1变异体毒株和XBB.1.5变异体毒株进行严防死守，不让社会面出现大规模传播，以上第二波感染的高峰日期的判断和预测就失去了条件基础。就很难准确了。
那么，张文宏估计的新冠病毒感染后症状可能会缓解，随着病毒毒性越来越小，它已经形成了一种短期内不太可能逆转的趋势。这种判断科不科学呢？
笔者热谈哥认为张文宏这种判断下定论还为时过早。因为新冠病毒进化趋势并不是都向病毒毒性越来越小，致病性越来越弱的方向进化变异的。
我们看一下这些数据资料：
日本厚生劳动省的数据显示，自去年12月1日至今年1月10日，日本国内因感染新冠而死亡的人数超1万人。而2020年疫情暴发至今，厚生劳动省录得的因新冠感染死亡的累计总人数为61281人。也就是说，日本近一个多月来因新冠感染而死亡的人数超过三年多新冠总死亡人数的1/6。（真的很恐怖！）
日本新冠死亡人数统计图
看到上图日本新冠死亡人数统计图，我们会惊奇的发现，日本的八波新冠疫情，几乎每次新的一波死亡人数都有一个明显增长，特别是在2022年奥密克戎毒株家族开始横扫全球以后。日本最新的三波新冠疫情死亡人数比较以前的新冠原始毒株时代、阿尔法毒株时代、德尔塔毒株时代所引发的前五波新冠疫情高峰，说明奥密克戎毒株导致的新冠死亡的人数真的是多得多！
日本的新冠疫情最新数据说明张文宏估计的新冠病毒感染后症状可能会缓解，随着病毒毒性越来越小，它已经形成了一种短期内不太可能逆转的趋势。这种判断是武断的，并不科学的。
同时，众所周知，新冠病毒德尔塔毒株就很容易引起感染者出现下呼吸道感染，患者白肺病比例就比阿尔法毒株更高，病毒毒性也越高，死亡率也更高。所以张文宏做出的，以后新冠病毒感染后症状可能会缓解，随着病毒毒性越来越小，它已经形成了一种短期内不太可能逆转的趋势。也说明这种论断肯定是不科学的！
综上所述：
笔者热谈哥对我国的第二波（轮）新冠病毒感染浪潮会如何演变发展的判断和预测是：
1、我国大概率会出现由其BQ.1.1变异体毒株和XBB.1.5变异体毒株所引发的我国第二波新冠感染浪潮；
2、我国第二波感染的高峰日期将出现在2023年3月至4月之间。
3、我国第二波新冠感染浪潮演变发展趋势可以参考美国的2021年底到2022年初经历的这个由新冠奥密克戎毒株引发的超级感染浪潮以后趋势走向。总体趋势类似，以后我国的第二波新冠病毒浪潮会出现一个复合型的感染高原期，这个感染高原期可能会延续2~3个月（本轮新冠感染浪潮跨度只有1个月左右），但是高峰感染者数值的实际比例将会比这波新冠感染浪潮峰值下降明显，可能为其峰值的20%-35%区间。
那么，我们该如何科学应对我国第二波新冠感染浪潮呢？
我国新冠大流行实际已经进入了新常态，一年内可能会出现2~3波新冠感染浪潮，大家可能会逐渐习惯这种新状态，您对新冠大流行下的新常态准备好了吗？
请记住笔者热谈哥总结的一个面对新冠病毒感染三原则：
能不感染就尽量不感染；能晚些感染就尽量晚感染；已经感染了就尽量早发现，对症用药，争取早日轻症康复！
另外，为了防止您和家人在今后的每波新冠感染浪潮被突破感染，除了外出加强自我防护，戴口罩，勤洗手等常规物理防护外。建议大家在本波感染恢复健康后的4个月左右，就去医院或相关医疗机构测试一下您体内的新冠病毒抗体水平，如果抗体滴度比较少的情况下，建议及时接种新冠疫苗加强针。 特别是有基础病的高危人群，如高龄老人等，一定要及时接种新冠疫苗加强针，以保持体内新冠病毒抗体水平，将会极大降低您的重症率风险。
最后，祝福大家在2023年里都平平安安！
我是热谈哥&革命的老农
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