西班牙眼科学会：生物型次氯酸作为一种抗病毒剂，可用于新冠病毒感染者的护理！
引起COVID-19疾病的SARS-CoV-2病毒通过气溶胶或接触受感染的表面传播。进入身体的途径是通过鼻、口腔或结膜黏膜。卫生工作者必须采取有效的保护措施，防止病毒进入粘膜，包括物理过滤器和消毒过滤器。由0.01%生物型次氯酸配制而成的抗菌剂，被认为它可能对SARS-COV-2病毒具有灭活病毒作用。
研究目的：收集关于生物型次氯酸对SARS-CoV-2的杀病毒活性的科学证据。
研究方法：在Pubmed和Web of Science数据库中进行详尽检索，确定2020年10月4日之前不同浓度生物型次氯酸杀病毒活性的相关文章。
对生物型次氯酸抗病毒活性的研究：
在20世纪60年代发表的数据中，Speir报道了氯化物或卤化物盐化合物可能的抗病毒活性。动物卫生研究中心（IRTA-CReSA）在细胞模型中进行的一项研究表明，生物型次氯酸在30 s后能够抑制SARS-CoV-2的复制，在10 min后具有更高的杀病毒能力。
Kim等人测试了低剂量生物型次氯酸对鼻粘膜的疗效，具有抗菌、抗真菌和抗病毒活性。在pH值为7.0和8.4时，自来水中除白色念珠菌外，所有物种的杀菌或杀菌活性均超过99%。此外，暴露于人类a型流感病毒的细胞减少了3.2 log10，见下表。
Landa-Solis等人的研究中，不同的细胞被DNA和RNA病毒感染。其中包括肝细胞中的一种人类冠状病毒HCoV-229E。他们发现，生物型次氯酸对病毒的抑制是一个细胞内的过程，而不是氯离子对病毒颗粒或病毒摄取的直接影响，而且这一过程并不是通过细胞毒性发生的。Landa-Solis等人观察到接触5 min后HIV-1完全失活，3-log10减少，接触20 ppm生物型次氯酸10 min时完全失活（0.002%）。
Taharaguchi等研究了生物型次氯酸60 ppm（0.006%）对小鼠肝炎病毒、仙台病毒、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒、支气管炎博德氏杆菌、肺炎巴氏杆菌、库切氏棒状杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的影响。在5 min时，病毒的测定几乎为零。
研究结果：0.01%生物型次氯酸对SARS-CoV-2有灭活病毒作用。根据回顾的不同科学出版物，生物型次氯酸对不同的病毒具有灭活病毒作用，其中包括SARS-CoV-2。
研究结论：0.01%生物型次氯酸可作为抗SARS-CoV-2的有效抗菌剂，对黏膜施加屏障，预防COVID-19感染，它可以用于眼睛、鼻子和嘴巴。有必要评估其在眼科会诊患者保健方案中的使用情况，并建议将其用于一般人群，以减少病毒载量或防止感染传播。
SARS-CoV-2病毒的快速传播和传染性迫使我们不断地寻找保护措施。通过气溶胶或接触受感染的表面发生传播，进入身体的途径是通过鼻、口腔或结膜黏膜。SARS-CoV-2的传播途径之一是通过撕裂，可产生结膜炎作为症状。体外和体内的研究表明，眼睛可能是建立感染的双重目的。一方面，它将作为一个门户，另一方面，作为病毒复制的一个位点，正如已看到的发生在呼吸道病毒中。
目前，为了充分保护医护人员，只使用了护目镜和口罩等物理过滤器。然而，除了这些物理屏障外，还应寻求能够在进入点消除病毒的抗菌物质，如结膜、口腔和鼻黏膜，以增加对SARS-CoV-2的保护。一种抗菌物质能够破坏或抑制微生物在活组织上的繁殖。消毒剂也能起到同样的作用，但作用对象是无生命的生物表面。
被批准用于消除SARS-CoV-2的消毒剂之一是生物型次氯酸。生物型次氯酸是酸氧化氯与水结合的结果。化学上，它可以被描述为一种未解离的氧依赖，不稳定和活性的氯离子。生物型次氯酸的有效性在于它的高氧化能力。它是一种活性氧，由巨噬细胞和中性粒细胞产生，在对抗病原体的过程中被称为“呼吸爆发”。它具有广谱广、作用快、安全性范围大的优点，因此被用于控制和预防大量的皮肤和黏膜感染。0.01%的生物型次氯酸已被澳大利亚药品管理局、澳大利亚治疗产品注册局（ARTG）批准作为抗COVID-19的有效消毒剂。
本研究的目的是回顾生物型次氯酸对SARSCoV-2的杀病毒活性的科学证据。由于SARS-CoV-2病毒的入口点是通过粘膜，本研究是相关的，因为生物型次氯酸是一种用于鼻、口腔和结膜粘膜的防腐物质。根据不同的体外研究，生物型次氯酸可以作为对抗不同病毒的有效杀菌剂。因此，它已被澳大利亚药品管理局批准用于抗SARS-CoV- 2的消毒剂，浓度为0.01%。
建议使用赛乐洁眼用冲洗器或耳鼻喉用冲洗器作为医护人员和普通人群的额外保护措施，如在戴上口罩和防护镜前后直接应用于眼睛、鼻子和口腔，以及在去除物理保护措施后或在可能意外接触的情况下的使用，同时，赛乐洁辅助应用于已感染者，通过鼻部冲洗、口腔冲洗可减少鼻腔和口腔的新冠病毒载量、缓解上呼吸道相关病症（流鼻涕、鼻塞、咽喉疼痛等），加速感染者康复。
参考文献：
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