大年三十凌晨两点半胶州开往滕州的列车青岛市胶州中心医院EICU护士杨尚智正在睡梦中突然被一阵噪杂声伴随着呻吟声吵醒乘务员和列车长正在呼喊一名乘客,列车长正要用广播喊一下有没有医务人员,杨尚智急忙上前表明身份并查看乘客情况。

经检查,患者脉搏呼吸均可,对光反射正常,呼之不应,意识模糊不清,掐后也无反应,在患者的包里发现一板左甲状腺素钠片,一支胰岛素笔杨尚智马上打电话喊来另一个车厢的任文医生。医生赶来后,立即查体,结合患者症状和病史,考虑是低血糖昏迷。在疾驰的列车上,口服补充糖分是首要之选。

打开乘务员拿来的急救箱,发现仅有一些常用药和血压。这时杨尚智在患者的包里发现一包冰糖,列车长用水化开冰糖任文医生边压人中,边大声呼唤患者,让患者尽量进食糖水。患者勉强进食一些糖水后,意识逐渐清醒,叫名字可发出嗯声“别担心,我们是医务人员,有我们在,没事的。”任文杨尚智用言语安慰着他鼓励其继续进食糖水糖块患者意识、精神持续好转可回答问题

询问得知,患者打了胰岛素未吃饭,导致了低血糖。另一边,列车长与患者儿子也取得了联系,确认患者糖尿病。

任文青岛市胶州中心医院EICU的主治医师,杨尚智EICU的护士。这两位医护趁春节假期探亲,刚好遇到了这紧急的一幕。两位医护紧密配合,在高速行驶的列车上,遇到突发事件不慌乱,诊断正确,处理及时,发挥医者本色,保障了乘客的生命健康。

小贴士

如何处理低血糖昏迷?

1.患者晕倒后要保持绝对卧床休息。

2.迅速拨打120急救电话。

3.迅速给予含糖量较高的食物比如红糖、饼干等,但是要注意这是患者在意识完全丧失的情况下给予的。因此,要注意避免食物进入呼吸道而引起窒息的情况。

4.最好最有效的方法是静脉注射葡萄糖。

如何预防低血糖昏迷?

1.碳水化合物不能吃太少

想减重的人不要刻意大量减少饮食中的碳水化合物,建议根据自己的体重和劳动强度、活动量等,科学决定自己每天的碳水化合物摄入量。

2.“轻断食”不可取

跳过一餐不吃,特别是在睡了几个小时以后不及时进餐,或是延迟吃饭的时间,都会对血糖水平产生负面影响。

3.小零食能起大作用

在低血糖发作时,一些简单的含糖零食就能起到缓解作用,如能常备一些糖果会有更好效果。

4.运动要量力而行

活动量增加后,血糖水平的下降可持续长达24小时。为防低血糖,建议在锻炼后适量调整饮食。对糖友来说,在降糖药尤其是胰岛素起效高峰时,要加倍小心低血糖的发生。

5.随身携带急救包

低血糖发作高危人群还可随身携带一个急救包,里面装有在紧急情况下需要注射的胰高血糖素,这种激素能较快提升血液中的葡萄糖含量。(宋晓玲 庄笑琳)