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出品|医言难尽

作者|阿潇

进入二月底,天气逐渐回暖。对于绝大部分人来说,新冠疫情似乎已经远去,毕竟高峰期早在年前就已经结束了。但是对于老梁来说,他的新冠之路还远没有结束。2月19日,年过六旬的老梁再次因为新冠,去北京朝阳医院发热门诊就医。这已经是他感染新冠后,第5次住院接受治疗了。身患淋巴瘤+糖尿病等基础性疾病,让老梁的新冠康复之路远比其他人要艰难。虽然没有经历“白肺”等危急时刻,但老梁的新冠病情却一直在反反复复。近60多天的时间里,他奔波辗转京津冀三地,先后去了4家医院,住了5次院。只是治疗新冠,医药费就花了23000多元(自费部分)。

作为一个有着基础病的新冠患者,又住在医疗水平不发达的小城市。这60多天,不间断奔波三地的求医之路有多难?只有他和家人们才知道,不断寻找新的医院治疗,让老梁与夫人都长期处于焦虑之中。其中老梁最长一次连着发烧15天,更是让家人每天都殚精竭虑。此前是因为肺部的阴影,才查出的淋巴瘤。而新冠对于肺部的实际伤害,让老梁和家人们都格外小心。12月全面“放开”,对于老梁显得格外不友好。老梁此前一直在接受化疗+靶向药的治疗,身体虚弱,感染新冠是一个不小的挑战。

肿瘤患者感染新冠,输液10天无用

时间回到2022年12月7日,坐标中国医学科学院血液病医院。做完第4期化疗+靶向治疗后,老梁出院了。正好在同一天,国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》。考虑到每次做化疗后,身体都会很虚弱。这次全面“放开”,老梁的三姐怕他感染上新冠,于是先开车接到天津本地的家里休养了两天。随后在12月9日,三姐又开车从天津送回到承德的老家。按照老梁三姐的说法:“不管是坐地铁,高铁还是其他,接触的人多,就有感染的风险,必须要规避掉这些风险。”但即便如此小心谨慎,还是没能躲过第一波新冠感染高峰期。12月15日,老梁开始出现短暂发烧,咳嗽等症状,抗原检测结果为阳性。随后连续10多天里,老梁身体虽然无明显的不适,也没有再发烧,但一直在咳嗽,且吃药没有缓解。

12月26日,老梁去医院拍了CT,片子上显示肺炎,需要接受治疗。于是,老梁去了离家最近的镇医院输液治疗,输了10天液,但治疗效果并不明显。在小镇的医院,用的都是一些基础性的消炎药,例如:莫西,氨溴索等。在这段接受治疗的日子里,老梁不仅咳嗽依旧,在1月2日这一天,还开始发烧了。这让老梁和家人都有些措手不及。随后又去拍个CT,显示之前肺部炎症没有任何好转。自打这之后,老梁每天都发烧。这让他与家人意识到,镇医院医疗水平有限,需要去医疗水平更高的医院就诊了。

CT检查结果
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CT检查结果

市最好医院医治,仍持续发烧

老梁与家人开始寻求转院,经过联系,1月7日,住进承德医学院附属医院,这是一所省级医疗单位,也是承德市最好的医院。当时为了应对新冠高峰期,这所医院把乳腺外科住院区腾出来,专门接收新冠患者。住院后,医生看了CT片子表示,肺炎并不严重。老梁用上了比镇医院更贵的一些的药物,医生给开了辉瑞生产的进口头孢(哌酮舒巴坦钠),后面又用了甲波尼琥珀酸钠等药物。

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虽然是市最好的医院,但药品并不充裕,大家最熟悉的阿兹夫定与辉瑞特效药都没有。与老梁同病房的一位80多岁的老人,当时病情较为严重。家人只能在外面弄来一盒阿兹夫定,吃下后,这位老人的病情出现了明显的好转。

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虽然在药品方面完成了“升级”,但接近一周的治疗依旧没有效果。每天早中晚,老梁必有一个时段会发烧,这让医生也很棘手。用过了所有能用的药后,医生表示,对于发烧已经没有好的办法了,并且怀疑发烧与基础性疾病有关。考虑到老梁患有淋巴瘤,医生建议可以转到本院的肿瘤科治疗。但老梁与家人商量后觉得,医院药品很稀缺,而且可能是基础性疾病造成的发烧,还是去之前治疗淋巴瘤的血液病医院吧。

大医院初见辉瑞特效药,药效+副作用都很明显

高烧持续且不退,让老梁不得不再次转院。在1月13日下午办理了出院,第二天一早就马不停蹄地赶往了天津。1月14日星期六,老梁住进了中国医学科学院血液病医院的急诊科。这是近一周内,老梁去过的第三家医院了。在急诊科室,老梁接受了两天治疗,医生还给他开了一盒阿兹夫定。周一(1月16日),医院各个科室正常上班,急诊室的病人们都被分流到各个科室正常住院。老梁被分到了此前治疗淋巴瘤的科室,还是原来的主治医师负责他。

急诊室一天的药物清单
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急诊室一天的药物清单

阿兹夫定只吃了一次,老梁的主治医生就让先停下。并且表示,在给他申请奈玛特韦片/利托那韦片,也就是我们常说的辉瑞特效药。这里的医生私下里曾说:“其实我们治疗新冠没有什么太多经验,但好处是我们这的药相对充足。”到了下午,老梁第一次拿到了辉瑞特效药,当班的医生看到后,拿过这款药仔细看了一下。从他的表情上来看,似乎是第一次接触到这药。

辉瑞特效药:奈玛特韦片/利托那韦片特
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辉瑞特效药:奈玛特韦片/利托那韦片特
辉瑞特效药的白天与晚上吃的药片是不一样的
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辉瑞特效药的白天与晚上吃的药片是不一样的

从1月2日开始发烧以来,中间从未间断。吃下这个药的第二天,老梁持续15天的发烧,终于退下来了。这让他感慨:“还是这个药管用啊,救了我的命啊。”辉瑞的这款特效药,虽然治疗新冠有一定作用,但同时也有副作用。吃过这药之后,老梁的淋巴绝对值低,血小板低,转氨酶更是达到了187(正常值0~40),所以还需要同时吃护肝药。除了辉瑞特效药,老梁用上了更多的药物。比如:哌拉西林钠/他唑巴坦钠,泮托拉唑钠,甲泼尼龙片等等。他的病情也逐渐稳定下来,此前肺部炎症有了好转。一天,两天,三天,老梁不再发烧了。为了这病情得到稳固,老梁一直在医院中接受着治疗,2023年的除夕之夜,老梁都是在病房里度过的,这让他很是感慨。从1月7日开始,为了治病,老梁就没再回过家。虽然看病的过程很艰辛,但为了健康只好去克服这些。

随着病情好转,在做核酸确定转阴后。1月24日,大年初三这一天,老梁出院了。

出院三天,又复阳了

就当他和家人们认为总算过去了,并且想着在家好好休息几周后,去做第5期的化疗时。殊不知,这还远远没有结束。仅仅是出院的第三天,1月26日,老梁遵从医嘱开始停止服用激素药。到了1月27日,老梁就又开始发烧了,抗原检测显示阳性。之后的一天持续发烧,这让当时身在北京的老梁,又在一座新的城市,开启治病之旅。这一次,他和家人商量,去首都医科大学附属北京朝阳医院医治。到了医院,核酸检测结果同样是阳性。但当天没有空余病床,第二天住进了医院。

朝阳医院的发热门诊位于门诊楼的东北侧,是一座三层的小楼,看起来有一些不起眼。一楼是门诊,二,三楼为住院部。病情较为严重的病人,都被安排在三楼。老梁被安排在了二楼,当时住院的人不多,所以他的房间里只有1个人。这一次治疗方案与此前在血液病医院相似,依旧是辉瑞特效药+输液消炎药+一些激素药。住院第2天,老梁就退烧了。持续治疗了几天后,2月7日老梁出院了。而医院还开了单子,让一周后来复查。

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然而到了2月14日复查的这一天,老梁又开始咳嗽,发烧了。之后每一天的早上,都会发烧到38度以上,到了中午退烧,而其他时间都正常,抗原检测结果又阳了。在家挺了几天仍无果,在2月19日这一天,老梁又去了医院。

但这一次的朝阳医院之行却不顺利,此前,虽然老梁去了多家医院,但基本上都能很快入院。但这次不一样了。朝阳医院的发热门诊一到三层,全都是来求医的病人。老梁验血后发现,多项指标偏低,但朝阳医院的血液科还不收治阳性患者,这让老梁和家人们犯了难,只能在发热门诊登记,排队等待着通知住院。

当老梁在门诊输液时,遇到一位来自延庆区的老人,他是从北医三院转过来的,还有些愤愤不平,老人直言:“医院就是糊弄事,住院给用激素,新冠很快就没事了,等到回家一停激素就又阳了。”并且还表示,自己反复阳,已经有50多天了。老梁看着他无奈地说:“我都60多天了。”

面对这60多天还没痊愈的新冠,老梁的夫人很焦虑。毕竟这不只是新冠痊愈,后面他还要接受化疗,进一步治疗淋巴瘤。这段时间的不断奔波,让老梁和夫人无论是体力上,还是精神上,都很疲劳。好在老梁睡眠质量一直不错,即便是在急诊的时候,一个房间十几张病床人众多的情况下,他依旧能够保持良好的睡眠。

对于老梁来说,他只能期盼医院能尽快治愈这个病。从2022后半年确诊淋巴瘤后,老梁就开始了奔波治病之旅。每个月都要进行3天的化疗,长期的化疗,让老梁的身体很虚弱。再有上新冠后,无疑让老梁要承担更多的病情的折磨了。对于一些小城市的病人来说,除了病情带来的痛苦,背井离乡四处奔波找医院看病,同样是一件折磨人的事。

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