【病理类型】甲状腺左叶乳头状癌

【确诊时间】2018年11月

【治疗医院】四川大学华西医院

大家好,很高兴能接受邀请来和大家分享我的治疗经验。

本人女,28岁,坐标成都 2018年11月在华西医院做了手术左侧甲状腺切除。

甲状腺癌【T1aN1aM0】,伴随甲状腺肿

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【确诊过程】

一切源于2018年的一次体检。当时体检中心给我打甲状腺B超的老师(特别细心温油的一个阿姨)告诉我:我左边甲状腺长了一个小结节,大概是0.5*0.4的样子。纵横比已经大于1,让我不要忽视它,半年后记得去医院随访。嗯?我很懵(因为当时的我甚至不知道什么是结节),我问她这个东西是好的还是坏的?她说百分之九十五的人长这个都是好的,但是光看B超不能确定,让我一定按时去复查。

也许一切冥冥中自有天意。本来对这种似是而非的东西不是很上心的我破天荒的就想着:要不我还是去华西做个检查吧。三个月后,我终于挂上了华西甲状腺外科的号,重新打了一次B超。医生说看B超,形态不规则,边界不清晰,感觉不是很好,建议我穿刺。这个时候我大概就知道不妙了,于是赶紧的交钱排队做了穿刺,运气也好,一穿就穿到了“癌细胞”。

当时拿到报告,就像最初打第一次B超一样懵,不同的是穿刺时的我已经对这个疾病有了一定的了解,没有那么惊慌失措,但是还是会有一种难以名状的惊愕,总觉得这不应该是我的结果啊,我明明又不疼,又不难受,又没有呼吸困难,脖子也没有鼓起来一个包啊,这是什么运气。

其实仔细想想,其实从一年前就已经有点征兆。那会儿月经不调,时多时少,也不准时,脸上疯狂爆痘,人也一直都懒懒的,并且发胖了。我一直以为是压力太大或者是妇科疾病,在市妇女儿童医院检查后,发现并不是,反而当时就查出来有点亚临床性甲减,但是心大的我没有重视,也没有意识到甲减的危害,加上那一年特别忙,就没有继续去专科医院进一步检查(划重点,一定要听医生的话哦,不要像我一样粗心大意,有问题早点去就医,早发现早治疗嘛)。

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(第一次穿刺 )

拿到穿刺结果后,我好不容易挂上李志辉教授的号。他看了结果建议我手术,只切病变的一边。因为一来没有扩散的迹象且结节还很小,二来我比较年轻,侧切的伤害小一些。唯一的问题是,华西床位是真的紧张,像我这种情况,估计要排队一年多去了。最后李教授建议我做日间手术。因为我各项指标都符合做日间的条件,排队的人少,等不到那么久,估计三个月就能排上。主刀的医生都是经验很丰富的、经常做这个手术的医生,实在也没有必要跟其他更严重的伙伴抢床位。

【治疗过程:手术】

日间手术顾名思义,在门诊就可以完成,第一天做了第二天就出院。一开始我不放心,因为觉得,我癌症诶,就这么简单就完了?而且日间手术不是这种业内大咖主刀,大家都要住院好几天,我一晚上就出去了,会不会有什么问题。跟家属商量了半天,最终决定不想太多有的没的,自己也不懂,干脆就一切听医生指挥。于是就开始了排队,排了三个月,就通知我准备入院检查了。

入院前做了一些术前常规检查,比如甲状腺及颈部彩超、血常规、尿常规、甲功、打CT等等一系列,然后例行的医生谈话交代手术风险。然后我见到了我的主刀医生,苏安平。这才是真正的青年才俊啊,超级温柔的一个人,一点架子都没有,跟他说话永远都是如沐春风~有什么不懂的,都会耐心跟我解释,而且也会跟我说不要害怕,经过他的开导,我就真的什么都不怕啦~(他不管是实操经验还是理论知识真的都没得说,每天要做好几台手术,表白他,真的辛苦)。

做手术那天,早早就去办理了入院,然后换上了手术服,在病房里等待召唤。华西日间手术的病房真的不错,是双人间,有独立厕所,很干净明亮。我是下午那一场,早上还有个差不多情况的小姐姐。但是我从早上起来就开始禁食,一直输液等待,饿到中午眼冒金星的时候终于到我了。挥别了家属,被一个大叔推进手术室,我的内心五味陈杂。其实说不怕这个病,刚刚知道的时候还是焦虑了几天,觉得癌症这两个字眼特别吓人。我感觉我虽然不怕死,没有怕死的想法,但是不知道爸妈知道了怎么接受得了。慢慢了解了之后,反而没有太害怕了。甲状腺乳头状癌,其实已经是老天对我特别的眷顾了。手术做得好,坚持好好吃药检查,几乎不会影响寿命。

题外话,其实谁得了这个病心里都不好受,都会有怀疑人生的那一刻。可能会怨天尤人,觉得凭什么偏偏是自己,觉得自己少了甲状腺不健全啦,伤口又疼又痒还很丑啦,终身服药有很多副作用、随时都要去复查很麻烦啦…但是我选择看到这个病好的一面。物质不以人的意识为转移,既定事实下,我庆幸得的是甲状腺乳头状癌,我庆幸我还有机会好好活着,还有机会孝顺父母、和爱人并肩,多看看这个世界,虽然在我眼中它不美好,但是十足有趣。什么抽血、吃药、复查,在我眼中都是小事一桩。

我想着反正是全麻,眼睛一闭两脚一蹬,啥都不晓得了,出来的时候我就好了。确实是!氧气罩一样的东西罩着我的脸,医生骗我是氧气,让我深呼吸两口,之后我就失去了意识。昏过去前跟护士小姐姐确认了并不需要插尿管,我因此又少受了一点苦。再次醒来的时候是温油的护士小姐姐在喊我的名字~

到了病房,妈妈已经在那等我。我并没有跟我妈说真正的病情,只告诉她长了个小囊肿,割了就好了。她看我第二天就要出院也就没有起疑。可能我比较壮实,或者神经有点粗。出了手术室除了感觉颈椎疼(因为手术全过程全麻之后一直吊着脖子在做手术,我本身颈椎问题挺严重的)以外,我很惊奇地没有感觉到其他异样,甚至连我很担心的医生说的可能会出现的说话嘶哑、发声困难都没有,我一出手术室说话的声音就跟做手术之前一样,包括到现在都没有变化。医生嘱咐不要让我睡着了,要观察两个小时,于是我非常猖狂,一直跟我妈说话说话说话,就跟打了鸡血一样。直到下午七点,喝了一些粥,我的伤口终于开始疼了。

手术那天的晚上真的是疼,是一种坐立不安的疼,插了引流管,很长一截戳在身体里,坐也不是站也不是,睡也睡不着,总觉得脖子那里很不舒服,扯起扯起的,我甚至起来散步走了半天。

后半夜可能迷迷糊糊睡了一会儿。第二天早上医生来查房,看了下血液渗出并不多,然后就安排了家属去办出院手续。护士给我拔了引流管(从我家属惊恐的眼神里就能想象出来这根管子有多长,拔出来的时候是多么鲜血淋漓的样子),嘱咐我一周后来拆线,期间不要打湿伤口,也不要因为疼就不活动脖子。我就这样顶着一条僵硬的脖子出了院。

【手术出院的几天】

在手术的第二天,走路都扯着伤口疼,但是还属于可以忍受的程度,没办法转头,但是我妈强制我要慢慢活动颈部,那感觉真的是够了。睡觉是最痛苦的,需要双手吊在别人身上然后慢慢躺下去,慢慢起来。真的是太难受了所以我躺下去就不想起来,起来了就不想再躺下去。我算了一下,这种异常酸爽的情况持续了大概四天吧。

术后第五天,我感到慢慢好转,我就开始自己埋着头洗头发了(我真的是心大)。然后第七天,我自己坐地铁去拆线。拆线其实一点都不疼,我还在紧张的时候护士小姐姐就面无表情地跟我说拆好了,我完全没有感觉到。在她给我贴上新纱布的之前,我央求她给我镜子看了下自己的脖子,跟我想象中不太一样,是一条细细的线,还有一些血痂在上面,愈合地还不错,但是在伤口上面鼓起来一个很大的包,看起来有点奇怪。护士姐姐跟我说是正常的,可能需要半年到一年时间慢慢消下去。我的包包到现在已经完全消完啦,但是伤口周围真的像医生说的那样,会木木的,感觉很迟钝。

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【恢复一年啦】

现在快一年了,期间好好护理着我的伤口,又给它涂药,又给它贴疤痕贴。但是瘢痕体质的我还是增生了,本来完美的一小条细线,现在变成一条毛毛虫,碰起来还是有点皮肉摩擦的那种痛感。苏医生非常惋惜,很嫌弃地说:“我自认为我亲手缝的还是很看得过去的,你咋成这样了。”我:“不关你的事,怪我,我自己瘢痕体质。哈哈哈哈哈。”

我对医生,尤其是华西的医生有天生的好感。肾病在华西看了10年了,一直都很稳定。这次遇到的苏医生也是很幸运了,他相当温油,技术NB,还长得帅。他参加的比赛(做手术的视频)还得了全国奖项,与有荣焉。衷心感谢所有的医生,超级无敌伟大的医生,谢谢你们,比心!!!

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【给大家的建议】

现在要划重点了,各位在伤口恢复的过程中,最好还是要做好防晒工作,因为好像晒了太阳会让伤口颜色加深,其实酱油醋我倒是觉得不太影响的;有条件的话还是要涂药贴疤痕贴,我估计药和疤痕贴会一定程度抑制或者延缓疤痕增生,因为我用了半年,用的时候伤口没多大变化,但是用了半年之后到了夏天我觉得贴起来热就扯了,然后伤口就开始疯长了。

其实医生也建议过让我去做祛疤,因为我的疤有时候疼、痒,而且长得挺大,他说还有进一步增生的可能,但是我不是很在意我的疤丑还是漂亮,就还没去管他,有在意的小伙伴或者觉得很不舒服的可以咨询下正规的祛疤机构。

要少吃辛辣刺激的东西,记得每天按时在早上一起床就空腹服药,服药后半小时就可以吃早饭,比如稀饭啦,包子啦,馒头啦,面包啦这些。如果要吃别的药,隔半小时再吃。至少在服药2个小时候后再喝牛奶、吃鸡蛋、喝豆浆。如果漏服了,在保证空腹几个小时的情况下在睡前补服就行。如果短期内体重增加或减少比较多的,请去复查,会调整药量哦~

关于海鲜,全切的小伙伴几乎不需要担心,半切的小伙伴也可以适当吃一些,只要不是长期大量摄入,没多大问题,具体饮食忌口还是要看自己的情况和医生的要求哦。

小经验:我在药房买了一个药盒,有7个格子,提前把每天的药放进去,然后把药盒和一个保温杯一起放在床头,每天早上起床第一件事就是倒一格出来然后吃掉,这样很方便,而且在养成习惯后几乎不会忘记。

【感想】

现在谈一下我的感想。

第一,大家发现了有结节不要惊慌,甲状腺癌多数情况下是不影响寿命的,不要自己把自己吓到了,请尽快挂号。去正规医院,一切听医生安排。像华西这种地方排队很久的,也不要着急,一般情况下都是等得起的,等不起的医生会给你想办法。不要轻易去尝试民间中草药秘方什么的,因为不是每个医生都是神医,也不是每个人都适合。像我,肾脏本来就有问题,吃了很多年的药,肝脏也不好了,万万是不敢吃中药的,因为有些药用不好就要伤肝脏。

第二,经过手术治疗之后要按时吃药,按时复查,不要觉得做了手术就万无一失了,后续的药物抑制还是挺重要的,早发现早治疗早处理永远是最好的办法。

第三,要保持良好的心态,因为常常生气、憋着不良情绪,真的很容易积郁成疾。大家一定要保持良好的心态,有什么事不要往心里去,学会自我开解,开开心心健健康康的比什么都重要。

我啰嗦了一点,希望对各位病友有点小作用,希望你们看到我的经历不要太过于害怕这个疾病,希望你们鼓起勇气战胜它,希望能让你们少走点弯路,少一些担心害怕。希望大家爱我,哈哈哈。

注:此文来自小荷APP。

温馨提示:此为患者个人经验不作为诊疗依据,请遵医嘱。