对于胃癌患者来说,最不愿意看到的结果就是疾病发展到晚期,但是每个人的幸运值总有偏差,我们不得不提前做好最坏的打算,而掌握疾病进展到晚期的信号,便是“不打无准备之仗”的最好准备。
6个胃癌发展晚期的可疑症状
癌性疼痛
癌性疼痛是指肿瘤压迫骨骼、周围神经或邻近器官导致疼痛。癌症手术、化疗和放疗均可引起疼痛。癌性疼痛有多种不同类型,包括:急性疼痛,是指持续时间较短的剧烈疼痛。慢性疼痛,是指持续时间较长并随后消失的轻度至剧烈疼痛。突破性疼痛,是指持续时间较短的突发剧烈疼痛,而服药时通常可控制疼痛。
- 若患者仅为轻度疼痛,可遵医嘱选用非甾体抗炎药(如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等)或对乙酰氨基酚药物;
- 中度疼痛可选用弱阿片类药物(如曲马多、可待因等)或低剂量强阿片类药物(如吗啡、芬太尼等);
- 重度疼痛首选强阿片类药物。
此外,在疼痛部位用水袋或冷湿毛巾湿敷或用65℃的热水袋热敷以及艾灸、转移注意力等方式也可辅助药物治疗减轻疼痛症状。
癌性疲乏
癌性疲乏是一种令人沮丧的、持久的、主观的疲乏或衰竭感,包括身体、情绪和认知方面的疲乏,与恶性肿瘤或恶肿瘤的治疗相关,与体力活动不成正比,干扰了正常的身体机能,也是病人痛苦的根源。
如何解决?
首先,患者需养成良好的睡眠习惯,每晚保持至少8小时的睡眠,同时睡前不服用咖啡、茶水,避免午睡时间过长,睡前可喝一杯牛奶,泡泡脚,以促进睡眠;同时患者还需养成规律的运动习惯,每天坚持运动半小时左右;
其次,患者应摄入充分的营养,补充蛋白质和维生素,加强营养;此外,保持乐观的情绪也是减轻疲乏的重要手段之一。
恶病质
恶病质是由机体多种慢性消耗性疾病、癌症等引起的机体多种功能失调的综合征。
其表现为极度消瘦,皮包骨头,形如骷髅,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征,多由癌症和其他严重慢性病引起,此症的发生多指机体处于严重的机能失调状态。其中以肿瘤伴发的恶病质最为常见,称为肿瘤恶病质。
如何解决?
患者出现这种情况以后应该先行相关的血液学检查,评估患者营养状态,根据患者营养状态给予适当的肠内和肠外营养,能进行肠内营养,尽量给予肠内营养,因为肠内营养比较安全,而且营养物质比较均衡,若无法进食者可以给予肠外营养,也就是静脉营养,根据患者的身高体重计算患者每日需要的热量和蛋白质,以提供相应的营养支持,常常能取得较好的效果。
上腹部肿块
胃癌是胃黏膜上皮细胞不断恶性增殖引起的,早期大多数患者没有不适症状。但随着恶性细胞不断增殖,会在胃黏膜部位形成肿块,患者触摸上腹部会感觉明显,按压时常有疼痛症状,还可伴有上腹部疼痛、上腹部饱胀感,进食后不适症状加重,会影响食欲,导致体重下降、身体乏力等,严重时会造成吞咽困难。
呕血、黑便
当胃癌的癌肿侵及了胃壁的小血管,就可以出现小量的出血,可以表现为呕血,也可以表现为黑便的现象。当胃癌的癌肿侵及到比较大的血管的时候,就可以发生大量的呕血和黑便。
如何解决?
通常情况下,使用胃镜夹闭出血的血管,也可以介入处理,如堵塞出血的血管,或者是堵塞大部分肿瘤血管,同时也可以输注止血药。如果病情严重,出血量非常多,这个时候还需要进行输血,纠正休克等处理。
呼吸困难
晚期胃癌患者肿瘤若转移到肺部,或者接受放化疗治疗后出现肺部不良反应,同时身体极度衰弱,很容易出现呼吸困难的症状,严重影响患者的身心健康。
如何解决?
患者可遵医嘱使用茶碱类药物(如氨茶碱)、阿片类药物(如吗啡)、糖皮质激素、异丙嗪等,以保持呼吸道通畅,纠正缺氧,控制肿瘤及肿瘤并发症,减轻患者的呼吸困难程度;此外,机械通气、吸氧治疗以及介入微创治疗亦能有效缓解患者的呼吸困难。
总之,在治疗过程中,胃癌患者一定要仔细留心自己身上出现的种种临床表现,方可及时捕捉疾病进展的小尾巴,但若避不及,肿瘤不可避免进展到了晚期,我们也要保持“既来之,则安之”的心态,“兵来将挡,水来土掩”,尽早缓解、消除身体的不适。但最重要的是要在专业医生的指导下及时进行相应的抗肿瘤治疗。
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