E2是育龄妇女血液中主要的雌激素,因此临床上在女性月经期的第3~5天内的静脉血检测E2水平,通过该项指标可以明确反映出其卵巢功能是否正常,在女性机体内分泌水平正常的情况下,E2指标正常值约为50pg/mL。当E2指标水平出现下降时,就表示患者卵巢功能不足,当E2指标水平大于80pg/mL,就代表了患者的生育能力下降,女性都会出现不孕症。如果在此时进行促排卵治疗,卵巢对药物刺激的反应敏感性较低,有些患者甚至不会出现反应,当E2指标水平大于100pg/mL时,卵巢对药物刺激敏感性则会更低。E2是由女性体内成熟卵泡所分泌的主要激素,相关研究资料显示,E2指标水平与LH、FSH浓度呈现出明显的负相关性。LH是促黄体生成素,属于促进卵巢排卵后形成黄体的激素,FSH是卵泡雌激素,其主要功能就是促进卵泡发育。月经紊乱组患者的LH和FSH指标水平出现明显的升高,推测可能为卵巢早衰以及先天发育不全所导致的卵巢衰竭,在该情况下,卵巢功能出现严重不足,从而导致不孕症的出现。月经紊乱组的E2指标水平与参照组和月经规律组女性不存在明显差异,但是其FSH和LH指标水平却明显比参照组高出不少,推测较大可能为患者的下丘脑-垂体功能出现障碍所导致的,此时其机体内的内分泌水平出现异常,直接使得整个HPOA系统分泌出现异常,从而导致了患者不孕症。
性激素6项检测的意义
在实际生活中,导致女性出现不孕症的病因很多,在这些致病因素之中,机体内分泌异常导致女性不孕症占比较大,因此女性血清性激素6项检查可有效反映出其体内内分泌的异常变化。现代医学对不孕症有着较为深入的研究,研究发现女性正常月经周期依靠HPOA功能的健全和相互调节,HPOA即下丘脑-垂体-卵巢轴系,在此系统的调节作用下,女性体内的性激素会出现周期性的变化,同时性激素水平和促性腺激素水平又可以反馈调节其上游激素,在正常情况下,整个系统都会保持一个稳定状态。只有HPOA系统中每一个环节功能都正常运转,才能保证女性体内的相关激素水平处于正常的标准范围内,一旦其中一环出现问题,激素的分泌就会出现异常,女性就会出现排卵异常,表现出来的症状就是月经失调,经量异常,甚至闭经,从而导致不孕症发生。因此女性月经失调和不孕症之间表现出高度的一致性,当出现该症状时,需要及时到医院进行相关检查,找出病因,并及时进行治疗干预,才能继续维持HPOA系统的稳定状态,保证女性生育功能正常。
FSH和LH除了可以促进卵泡的发育外,还对雌激素的分泌水平起到了一定的调控作用,如果是健康女性在正常的月经周期中,其卵泡早期的血清中FSH、LH水平都会处于较低水平,并且长久维持在该状态。临床研究结果显示,当FSH指标水平小于5 mIU/mL并且LH指标水平也小于5 mIU/mL时,代表了下丘脑-垂体功能处于低下状态;当FSH水平大于40mIU/mL并且LH指标水平也大于40mIU/mL时,则代表了卵巢功能处于衰竭状态,女性生育能力大幅下降。黄体通常是指卵巢在排卵后形成血体,血液不断吸收从而形成黄体。黄体通常存在于卵巢中,可以随着月经周期的不同从而分泌孕酮激素。孕酮可以很好地抑制子宫收缩,使子宫的黏膜增厚的作用,还可以很好地促进乳腺的分泌,因此黄体分泌的孕酮激素水平也可以作为诊断不孕症的一个指标。当黄体出现发育不良或者退化过早时,孕酮(P)分泌量自然就会减少,从而使得子宫内膜发育迟缓甚至停止发育,这就会直接导致不孕症的发生。
泌乳素属于多肽激素中的一种,也被称为催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种,妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌就会相对旺盛,促进了产妇乳腺发育与泌乳,便于及时哺乳。未孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20ng/mL,因此检测女性血清中泌乳素水平也能反映出卵巢功能是否正常,当其体内泌乳素水平超过20ng/mL时,就会导致患者卵巢功能不全,出现月经紊乱,排卵出现障碍,导致患者不孕。由于导致女性出现不孕症的因素众多,因此在诊断疾病时,需要结合检测结果进行综合性分析,才能提高诊断准确率,为后续治疗指明清晰的方向。LH指标水平也小于5 mIU/mL时,代表了下丘脑-垂体功能处于低下状态;当FSH水平大于40mIU/mL并且LH指标水平也大于40mIU/mL时,则代表了卵巢功能处于衰竭状态,女性生育能力大幅下降。
由于导致女性出现不孕症的因素众多,因此在诊断疾病时,需要结合检测结果进行综合性分析,才能提高诊断准确率,为后续治疗指明清晰的方向。
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