“40岁的老吴从事着IT行业,最近上班总感觉肛门有坠胀感,总想上厕所,却又拉不出,每次蹲到腿麻也无法拉出,好不容易上完厕所,又发现自己肛门滴血,折腾得老吴身心疲惫。

一踏进诊室,老吴就问:

“陈医生,我这痔疮是不是又犯了,这次好像更严重,怎么办?”

陈医生听完给老吴做了检查,发现老吴痔疮复发很严重,肛管受损出现了肛裂,继而感染导致肛瘘,需要手术治疗恢复。

“老吴,你这一年干了什么,怎么这么严重了,不是吩咐你要好好调理吗?”

“唉,陈医生,别说了,我有在按时吃药,可是工作需要,避免不了久坐和应酬,我没想到这么严重…”

“这次必须动手术了,工作最好放一放,痔疮拖久了治疗难度会加大,健康比较重要啊……”

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一、什么是痔疮?

痔疮是临床上最常见的肛肠疾病,衢州市中医院肛肠外科朱飞主任表示,我国人群中肛肠疾病的发病率为59%,其中痔疮占87%。痔疮的发病率达51%,普通人群中有一半的人患有痔疮,这个比例还是相当高的,所以民间有“十人九痔”的说法。

痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。内痔是肛管内的静脉曲张,肛门开口附近的静脉曲张则是外痔,内痔和外痔通过静脉互相融合会形成混合痔。

内外痔和混合痔的症状略有不同。外痔患者一般会出现肛门周围肿胀、瘙痒或疼痛,并带着出血。内痔患者很少有不适,可能会在排便时出现无痛性出血。而混合痔症状会相对严重,主要表现为便血、脱出、肿胀疼痛、瘙痒和粘液外溢等,排便过程或便后多数会滴血或射血。

形成痔疮的原因有多种,遗传、久坐、辛辣刺激饮食、长期负重远行等都是影响因素。

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二、哪些人群容易患上痔疮?

俗话说:“十男九痔、十女十痔。”女性痔疮患病率比男性大,这是真的吗?其实不然,北京中医药大学东直门医院肛肠科主任孙松朋表示,在中国人群中,男性与女性痔疮患病率相似,无明显差异。

有网友发问,那吃辣会影响吗?

根据2021年网易数据发布的“中国痔疮地图”,湖南和山东是成年人痔疮发病率最高和最低的地区,分别是76.64%和27.07%。而饮食清淡的广东地区,其痔疮发病率竟然高居第二。

由此可见,爱吃辣和不爱吃辣的地区的痔疮发病率相差无几,痔疮与吃辣并无明显关系。

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你可能就想问了:那到底什么人容易得痔疮?主要有以下5类人:

1、年龄较大的人

国内外多项流行病学调查指出,随着年龄段增长,50岁以上人群的混合痔发病率高达95%。

2、长期久坐的人

由于身体重心往臀部压迫,导致局部血液循环回流不畅和静脉曲张,形成痔疮的风险增加。

3、长期便秘的人

长期便秘会导致直肠黏膜痔核脱出,水肿肿胀,形成外痔。

4、不爱吃菜的人

蔬菜水果摄入过少会造成排便困难,从而引发便秘。

5、妊娠哺乳妇女

胎儿在母亲体内逐渐长大,也在逐渐压迫母亲的盆腔静脉,同时分泌素在女性怀孕后会使血管扩张,这样的双重因素容易导致痔疮的形成。

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三、痔疮可以自愈吗?

如轻度和初发的痔疮可以自愈,前提是身体没有不适症状。当身体出现不适症状时,说明痔疮程度已加深,这时应到医院检查,及时治疗。

对于上述高危人群痔疮初期患者,可以通过一些简单方法,加上调整生活习惯,让痔疮达到“自愈”的效果,比如:

1、做提肛运动

深吸一口气,收紧盆底肌进行“提肛”,保持10秒,再慢慢呼气,同时放松肛门,如此重复5-10分钟,每天做3组即可。

2、良好的饮食、起居习惯

每天喝够1200ml的水,多吃绿叶蔬菜,少吃或不吃辛辣食物,戒烟戒酒;保持规律的排便时间,一次排便时间控制在5-10分钟内,不要过度用力,如厕后用湿厕巾和干纸巾依次擦屁屁,保持清洁和干燥;早睡早起,保证充足的失眠;避免久坐,一个小时左右就起来走一下。

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四、如果不严重,不建议割痔疮

对于“得了痔疮,要不要动手术割掉”这个问题,广州市红十字会医院普通外科的刘少杰主任回答道:痔疮不一定要手术,实际上,80%的痔疮不用做手术,如果是没有症状的痔疮,不需要处理,以保守治疗为主。

对于早期痔疮,可以通过改变不良生活习惯、调整作息时间、热水坐浴和使用药物来治疗。

当痔疮发展到中后期,才考虑手术切除,但手术切除也不等于根治,如果生活习惯没有改善,痔疮依旧会“卷土重来”,况且术后还可能出现肛门神经功能失调,肛门有异物感、疼痛感等症状。

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总的来说,痔疮是一种常见的疾病,在生活中大家要注意饮食习惯、坚持运动、避免久坐久站等问题,以预防和缓解症状的发生。如果已经出现了痔疮症状,应及时进行治疗,避免严重并发症。

参考资料:

[1]中国痔疮地图,川渝不是第一,网易数读,2021-12-16

[2]你认为是痔疮的“肉揪揪”,其实不是肉,而是…….科普中国.2022-09-21

[3]中国痔病诊疗指南(2020)[J].结直肠肛门外科,2020,DOI:10.19668/j.cnki.issn1674-0491

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