据广东省疾病预防控制中心消息：中山市报告1例H3N8病例，病例为女性，56岁，既往有多发性骨髓瘤等基础病史，发病前有活禽暴露史，家周边有野禽活动史。中国疾控中心对病例标本复核检测，结果为H3N8禽流感病毒核酸阳性。H3N8为什么能让人发病？流感病毒如何跨物种传播？
广东中山报告1例H3N8病例
根据广东省疾病预防控制中心消息，广东省中山市报告1例H3N8病例，病例为女性，56岁，既往有多发性骨髓瘤等基础病史，发病前有活禽暴露史，家周边有野禽活动史。中国疾控中心对病例标本复核检测，结果为H3N8禽流感病毒核酸阳性。
广东省疾病预防控制中心已指导中山市按照相关方案开展流行病学调查、密接者追踪管理、涉疫场所排查、现场消杀等疫情处置工作。目前密切接触者均未发现异常情况。专家研判认为，本次出现的病例为偶发个案，现阶段该病毒传播风险低。专家建议，公众在日常生活中应尽量避免直接接触活禽和病死禽类；做好个人防护，注意饮食卫生，生熟分开，肉类煮熟煮透后再吃；一旦发现有发热、咳嗽、咽喉痛等呼吸道症状者，应佩戴口罩并尽快就诊，若病前有接触过禽鸟，应要主动告诉医生。各级各类农贸市场应遵守《广东省家禽经营管理办法》，落实市场禽类管理与卫生清洁等措施。
多因素导致H3N8禽流感病毒偶发跨物种传播
H3N8为什么能让人发病？
据科技日报此前报道，流感病毒的“钥匙”之一是HA蛋白，这些蛋白就像“蒺藜”上的倒钩能钩住细胞，并把自己融合进去，但人流感病毒和禽流感病毒能“钩住”的受体不同。
中国科学院院士高福在其专门解读流感病毒的科普书中做了详细解释：禽流感病毒HA蛋白质的主要细胞受体是α-2，3-半乳糖苷唾液酸受体，而人流感HA蛋白质的主要细胞受体是α-2，6-半乳糖苷唾液酸受体。人的上呼吸道细胞里有后面这种受体，下呼吸道中有前面那种受体，通常情况下禽流感病毒不易深入人下呼吸道，即使抵达也会被组织黏液束缚住，难以传播。
但也不排除有一些禽流感病毒有结合α-2，6-半乳糖苷唾液酸受体的能力，H3N8就是其中的一种。
在《2009—2013年中国H3N8亚型禽流感病毒生物学特性研究》的学术论文中，对出现在我国的29株H3N8禽流感病毒进行了受体结合特异性分析，发现它们对两种受体都具有结合能力。研究者认为：当前我国流行的H3N8禽流感病毒具有感染人类并且在人群间传播的潜在风险。
可见，部分H3N8禽流感病毒本身具备感染人的能力，而真正造成感染并引发发病还与感染病毒载量的大小、被感染者本身的身体条件等其他相关。
流感病毒如何跨物种传播？
“流感病毒实现跨物种传播一般是需要积累核心的突变。”一位持续追踪禽流感病毒演变规律的研究人员告诉记者，病毒在传播与演化的过程中同步在积累突变，有可能导致跨物种传播。
以2013年在我国传播的H7N9为例，相关单位研究发现其由鸡、鸭的禽流感病毒重配而成。高福在书中详解：对H7N9病毒的溯源研究发现，病毒可能直接从鸡体内发生重配，获得了感染人类的能力直接演化成新型的流感病毒。
此外，由于流感病毒宿主类型多样，猪、犬等都被认为是其重配的“混合器”。一份《H3N2与H3N8亚型犬流感病毒研究进展》的报告显示，犬的多数组织细胞具有人与禽流感病毒的唾液酸受体，曾出现过感染犬的流感病毒在HA位点中发生了多个氨基酸特异性变异，推测其是造成跨物种传播的原因。
来源：中国新闻网、科技日报
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