黄芪桂枝五物汤化裁治疗慢性结肠炎

患者，男，26岁。2006年6月9日初诊。主诉腹痛3个月余，加重7日。患者3月前无明显诱因，辄发下腹部疼痛，喜温按，按之痛减，经西医对症治疗痛减。

此后下腹部常隐痛不适，遇寒加重，得热则舒，曾多觅医治，疗效不显。

患者7日前，因过食凉物，致下腹疼痛发作加重，伴神疲气短，肠鸣腹部微胀，大便溏泻。

先后服用香砂六君汤、参苓白术散等未效。

慢性病容，面色无华，左下腹压痛，畏寒。

经X线钡剂灌肠诊断为：慢性结肠炎。

舌脉：舌质浅淡，舌苔白，脉弱无力。

治法：温中散寒，缓急止痛。

处方：【黄芪桂枝五物汤化裁】。

黄芪30克，白芍20克，桂枝15克，生姜20克，细辛4克，延胡索15克，甘草10克，大枣20克。

每日1剂，水煎分服3次。

服药5剂后，腹痛消失，大便如常。

后改【四君子汤加减】调理巩固，住院20日痊愈出院。

随防2年，未再复发。

按：

本例患者初起诱因不详，后因过食凉物引发加重，以下腹疼痛，喜温喜按，大便溏泻为特征，属中焦虚寒，脉络不和之证。《素问·举痛论》云："寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛。"取黄芪桂枝五物汤加味，益气温经缓急止痛收效。