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国家卫生健康委为持续提高二级公立医院绩效考核工作精细化水平 ,按照《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23号)要求,根据 实际工作需要和最新政策文件要求,我委对《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》进行了修订完善,形成了《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》(可从国家卫生健康委网站下载)。

前言

为深入贯彻落实《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23 号)要求,保证二级公立医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化,在专家研讨、专题论证的基础上,结合最新政策文件,对《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022 版)》(以下简称《操作手册(2022 版)》)进行部分修订,形成《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》。现将有关情况说明如下:

一、修订背景

根据实地调研情况、各省和各医院提出的意见建议、文件更新及实际操作中发现的问题,需要进一步完善操作手册,优化细化操作手册指标解释及文字表述,为绩效考核工作提供精准、有效的参考依据。

二、修订原则

(一)稳定性。延续《操作手册(2022 版)》中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。(二)统一性。为规范数据采集,统一指标说明、指标意义和相同数据的统计口径。

(三)准确性。确认有关指标定义、指标说明和指标意义中涉及的数字、年份、内容、依据和脚注等,以最新政策文件和《国家卫生健康统计调查制度》为依据对其进行补充完善,保证权威性和准确性。(四)简洁性。修订文字表述,将需要阐明的概念以脚注形式标注,使“指标说明”更直接清晰,便于使用者查找核对。

三、修订内容

(一)补充及更新相关工作要求。将最新规范性文件作为指标统计依据,如加入《“十四五”卫生健康人才发展规划》《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(国卫财务函〔2020〕262 号)《关于在全国范围内持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(国卫财务函〔2022〕72 号)等文件。涉及指标1-4、17、20、24、26共8 个指标。

(二)进一步明确指标内涵。根据工作情况,进一步细化、修订指标说明,涉及指标4、7、8、10、16、18、26、28 共 8 个指标;更新或增加指标脚注,涉及指标1-5、7、17、20 共 8 个。

为使相关数据具有可比性,实施动态监测,针对各省医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的,需提供说明材料。除特殊说明外,本次考核的定量指标数据在既往基础上增加 2022 年度数据。各地应按照属地化管理原则加强数据质控,提升数据质量,不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

用于全国二级公立医院绩效考核的微创手术目录、三级手术目录等由国家卫生健康委组织相关专家研究制定。

全国二级公立医院绩效考核是一项开创性工作,也是一项需要持续改进的工作,在实际工作过程中仍然会出现新的问题,我们将不断完善操作手册,协同三级公立医院绩效考核,高质量开展二级公立医院绩效考核工作。

特别说明,根据《中华人民共和国数据安全法》《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》等文件要求,公立医院绩效考核平台登录需各公立医院完成实名认证,使用数字证书进行系统登录及相关操作。

二级公立中医医院绩效考核操作手册另行制定印发。

国家卫生健康委三级公立医院绩效考核工作领导小组办公室

2023 年4 月