慢性前列腺炎病因复杂、症状多样,其病因多为肾虚,兼有湿热、肝郁、瘀滞。治疗过程中,温肾固阳之时,尚须兼顾调理气机,以清气、温气、补气,平衡气机。
中医认为,由于负面情绪、不节饮食、不良生活习惯等众多种因素导致湿热蕴结于下焦,致使膀胱气化失职或腺体气血郁滞,从而影响前列腺腺体的水液、血液的正常运行以及代谢,以致前列腺发炎。
其次,肝气郁滞不舒,致使其疏泄功能失常,难以正常输布水液;以及fang劳损伤真元,难以温煦津液,日久伤及肾,以致前列腺发炎。
最后,脾胃属于仓廪之官,对食物进行消化、吸收,并输布精微物质,五脏六腑皆由其供给濡养。若脾胃运化受纳功能失常,精微不能正常输布,气机升降失调,湿浊内生,久蕴化热,侵及下焦,则致前列腺发炎。侵及肝经,则感小腹、睾丸坠胀不适。正如医家李东垣在《脾胃论》中所说:“内伤脾胃,百病由生。”
朱某,男性,27岁,于几年前出现不明原因的小腹隐痛不适,当时并未在意。近期出现尿频,尿急,尿黄味浓,伴有胸闷,腰痛。平时情绪不佳,睡眠差易醒,健忘。观其舌象,舌绛苔黄腻,脉弦。
据上述症状,综合辨证为肾虚,兼湿热、肝郁。我以温肾利湿,解郁安神之法予以治疗。
方药: 杜仲、巴戟天、菟丝子、赤芍、延胡索、柴胡、黄芩、益母草、茯苓、黄连、益智仁、远志、车前子、甘草。水煎服。方中杜仲、巴戟天、菟丝子益肾之效,柴胡、延胡索理气,黄芩、黄连清热,益母草、车前子、茯苓利湿,远志有安神之效,益智仁可温脾暖肾。赤芍、生甘草固护中焦,培养气血。
服药二十剂后,复诊诸症悉数减轻,现有耳鸣,尿急,胸不适,偶尿频。延用前方加金钱草、磁石。补shen利湿,重镇安神。服药三十剂后,患者诉已无不适。本文仅作学术交流,切勿他用。如有疑问,敬请探讨。
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